Introducción: el tercer molar es el último diente en erupcionar en la secuencia de la dentición permanente, el cual concluye el proceso de formación en edades comprendidas entre los 16 a los 25 años. En ocasiones la vía de erupción de estos puede presentar alteraciones en su posición, ocasionando discrepancias y patologías al paciente. Objetivo: establecer las complicaciones quirúrgicas y posquirúrgicas más frecuentes y su relación con la posición radiográfica en terceros molares mandibulares en pacientes intervenidos quirúrgicamente en una Clínica Universitaria de la ciudad de Medellín, durante el periodo junio de 2016 a junio de 2017. Materiales y métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo de análisis retrospectivo, donde se evaluaron 206 historias clínicas de pacientes atendidos en el servicio de cirugía oral para procedimientos de exodoncias quirúrgicas de terceros molares inferiores. Resultados: en términos de las complicaciones no se presentaron hemorragias intraoperatorias. Las complicaciones intraoperatorias reportadas hacen referencia a instrumentos rotatorios fracturados 0,5% (n= 1) y laceración de tejidos blandos durante la cirugía 0,5% (n= 1). Para las complicaciones posquirúrgicas se encontraron hemorragia y dehiscencia de la herida 0,5% (n= 1), edema 0,5% (n= 1) e injurias al tejido blando en la zona quirúrgica 0,5% (n= 1). Los demás pacientes no reportaron ninguna complicación quirúrgica o posquirúrgica. Conclusiones: las complicaciones quirúrgicas y posquirúrgicas tienen una prevalencia baja en la institución universitaria. No se encontró relación directa en cuanto a una variable específica con algún tipo de complicación.
Antecedentes: Los caninos impactados en vestibular y moderada o gravemente desplazados anteriormente son un reto clínico. Las secuelas estéticas mucogingivales y la reabsorción de dientes cercanos requerirían manejos interdisciplinarios. Así, el abordaje terapéutico es más complejo y con alto costo biológico y económico. Objetivo: Realizar una revisión de alcance apoyada en dos casos clínicos con abordaje multidisciplinario, quirúrgico y ortodóncico para traccionar caninos retenidos en vestibular. Métodos: Se revisaron tres bases (PubMed, Scopus y Lilacs) y búsqueda en Google Scholar, usando combinaciones de términos MeSH y conectores booleanos. Se incluyeron estudios en humanos como descripciones de caso, series de casos y revisiones sobre la técnica de túnel con incisión vertical subperióstica (VISTA) y el manejo ortodóncico del canino retenido con o sin minitornillos. Los dos casos clínicos aquí presentados tuvieron abordajes quirúrgicos y ortodónticos para traccionar caninos retenidos vestibularmente mediante la técnica VISTA con dos anclajes ortodóncicos, minitornillos y adaptación de un botón palatino modificado con tubos dobles soldados a bandas de primeros molares superiores, además un brazo de acero soldado a la banda del diente 26 para remplazar el minitornillo. Resultados: De 45 títulos se seleccionaron cuatro artículos. La técnica VISTA para traccionar caninos retenidos vestibularmente muestra ventajas para el manejo de tejidos blandos y para la biomecánica. La presentación de estos casos ofrece dos alternativas que se adaptan a las condiciones socioeconómicas de los pacientes, ambas con resultados ortodónticos y de preservación de los tejidos periodontales óptimos durante la tracción de los caninos retenidos.
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