Pediatrics Оригинальные исследОванияПосредством ультразвукового исследования определена величина внутреннего угла грудины у 43 детей (22 мальчиков и 21 девочки) в возрасте от 1 года до 3 лет, разделенных в зависимости от возраста на 3 группы. Установлено, что у детей раннего возраста внутренний угол грудины равен 164,65±0,83° и его величина не за-висит от возраста. У мальчиков внутренний угол грудины, равный 162,59±1,25°, статистически значимо ниже, чем у девочек (166,8±0,88°). Следовательно, у мальчиков (особенно в возрасте до трех лет) рукоятка грудины в большей степени, чем у девочек, может быть отклонена кзади и соответственно с большей вероятностью может сдавить трансплантат. Размах внутреннего угла грудины, достигающий 24°, свидетельствует об инди-видуальном характере отклонения рукоятки грудины кзади у детей раннего возраста вне зависимости от их пола и возраста. Ключевые слова: грудина, дети, ультразвуковое исследованиеUltrasonography was used to detect the internal angle of the sternum in 43 children (22 boys and 21 girl) at the age from 1 to 3 years, subdivided into 3 groups according to age. Each age-based group included subgroups of boys and girls. It has been established that the internal angle of the sternum in infants is 164.65±0.83°, and its value is age-independent. Internal angle of the sternum in infant boys equal to 162.59±1.25° is statistically significantly lower than in girls where it is 166.8±0.88°. Therefore, boys (especially under three years) may exhibit larger reclination of the sternum than girls, which consequently may cause transplant compression with higher probability. The sweep of the internal angle of the sternum reaching 24° indicates individual character of manubrium reclination in infants independently from their sex or age.
Surgery 26 Н ередким осложнением загрудинной эзофагопластики является сдавление кишечного трансплантата в ретростернальном туннеле, приводящее к нарушению пищепроводящей функции вновь созданного органа [1, 2]. Кишечный трансплантант имеет впереди себя только кожу и мышечные элементы и выпячивается в виде дивертикула во время наполнения пищей и воздухом и контурируется у детей, перенесших эзофагопластику. Вследствие этого сформировавшийся пищевой комок в таком дивертикуле пациенту приходится проталкивать в загрудинную часть искусственного пищевода пальцами. Такое тяжелое страдание делает актуальным поиск способов, позволяющих предотвратить сдавление кишки в загрудинном туннеле. Для установления причин, приводящих к сдавлению кишки в ретростернальном пространстве, нами были предпри-1 rostov state medical university, rostov-on-don, russia 2 regional advisory diagnostic center, rostov-on-don, russia
Хирургия R elative positions of the manubrium and the body of sternum in children may represent a clinically significant matter [1].The cartilaginous joint between the body of the sternum and its manubrium referred to as the sternal angle (angulus Ludovici), is known mainly as an external ana-
Д анные литературы свидетельствуют, что альтернативными доступами в хирургическом лечении врожденных диафрагмальных грыж являются трансабдоминальный и трансторакальный [1-4]. В последние годы отмечается тенденция к увеличению доли пациентов, которым осуществляется торакоскопическая методика лечения врожденных диафрагмальных грыж [5-10]. цель исследования: улучшить исходы хирургического лечения левосторонних врожденных диафрагмальных грыж с использованием торакоабдоминального доступа. Материал и методы. Клиника детской хирургии РостгмУ располагает опытом хирургического лечения 187 детей, находившихся в этом учреждении за 35-летний период: с 1982 по 2016 г. мальчиков было 103 (155,1 %) и 84 (44,9 %) девочки. гестационный возраст колебался от 28 до 39 недель, составляя в среднем 35,4±2,6 нед. Вес при рождении составлял от 1740 до 3260 г, в среднем-2634±267 г, левосторонняя локализация порока имела место у 159 (85 %), правосторонняя-у 28 (15 %) детей. В течение первых суток после рождения прооперировано 11, через 2 суток-88, через 3 суток-82 и через
The review of national and foreign literature sources presents information on arterial blood supply of the umbilical region in newborns having relevant practical significance due to the development of new surgical approaches in that part of the anterior abdominal wall. Scientific data on the course and location of arteries participating in the blood supply of the umbilical region are summarized. Particular attention is devoted to the description of superficial, superior and inferior epigastric arteries and umbilical arteries. The issues of intervascular connections between the named arteries and other blood vessels are discussed including information on various anastomosis variations and their extent. Various existing viewpoints regarding the location and depth of anastomoses between the vessels essential for blood supply of the umbilical region are presented as well as the layers, through which the main arteries pass, and the character and level of their branching. Features of arterial blood supply of the umbilical region in newborns are also noted. The paper contains data on the role of umbilical arteries in the umbilical region supply in children of that age. It is demonstrated that blood supply of the umbilical region in newborns still poses issues that are insufficiently researched and solved, such as assessing functional capacity of the umbilical arteries, revealing histotopographic peculiarities in the location of blood vessels within the layers and various segments of the umbilical region, topographic and anatomic identification of the segments that are most and least supplied with arterial vessels in that part of the abdominal wall.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.