RESUMO: Objetivo: Analisar a distribuição de casos e óbitos humanos por leptospirose, segundo características sociodemográficas, epidemiológicas, clínicas, tempo de atendimento, pluviosidade e distribuição espacial em Campinas, São Paulo, no período de 2007 a 2014. Método: Estudo ecológico utilizando informações dos casos confirmados de leptospirose. Realizou-se análise descritiva dos casos, segundo variáveis selecionadas. A relação entre casos autóctones e pluviosidade foi verificada pelo coeficiente de correlação de Spearman. Georreferenciaram-se casos/óbitos por áreas classificadas segundo indicadores socioambientais. Resultados: Dos 264 casos, 76,1% eram homens e 58,4% tinham entre 20 e 49 anos. Cerca de 55% foram hospitalizados. Prevaleceu o diagnóstico clínico-laboratorial (89,4%) e a letalidade foi de 10,6%. Na área urbana, ocorreram 74,2% dos casos e, 48,9%, no domicílio. O principal fator de risco foi o local com sinal de roedores. Houve forte correlação entre a incidência de casos e a pluviosidade (p < 0,05) nos anos de 2010 a 2012. Observou-se maior concentração de casos na região centro-sudoeste. A distribuição espacial dos casos/óbitos mostrou aglomerados em regiões classificadas como de menor nível socioeconômico. Conclusão: Os padrões de ocorrência de leptospirose em Campinas, São Paulo, mostraram similaridade com outras cidades brasileiras. A identificação de áreas com maior incidência de casos/óbitos contribui para a adoção de estratégias específicas de intervenção e priorização de recursos na redução do risco de infecção e tratamento precoce dos acometidos pela doença.
Resumo Introdução A leptospirose figura na lista de doenças de notificação compulsória no Brasil. Objetivo Avaliar o sistema de vigilância epidemiológica da leptospirose no município de Campinas, São Paulo, no período de 2007-2014. Método Foi realizado um estudo de prevalência dos casos de leptospirose no sistema de vigilância epidemiológica. Foram analisados 2.949 casos notificados, considerando-se os atributos do Updated Guidelines for Evaluating Public Health Surveillance Systems e os parâmetros propostos por Souza et al. (2010) ao Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica. Foram analisados os seguintes atributos: completude, aceitabilidade, sensibilidade, valor preditivo positivo, representatividade e oportunidade. Resultados A completude foi boa (94,1%); a aceitabilidade foi de 68,3%; o valor preditivo positivo foi de 10,7%; a representatividade foi de 98,4%; e a oportunidade ocorreu em 71,4% dos casos. Conclusão É possível concluir que o sistema de vigilância epidemiológica para a leptospirose em Campinas teve uma completude aceitável e bom percentual de suspeição da doença. Foram observados atraso na notificação e na investigação dos casos e precária integração entre os sistemas de informações. A avaliação do sistema de vigilância traz informações importantes para a organização dos serviços de saúde e deve fazer parte da rotina das ações previstas no sistema. Este trabalho pode ser usado como modelo para a avaliação de sistemas de informação de outras doenças de notificação compulsória.
Since December 2019 the world has been facing a newly identified coronavirus named SarsCov-2 which is the causative agent of COVID-19 that produces different symptoms. One of these symptoms is asymptomatic hypoxia, particularly in elderly patients. Despite the absence of signs of respiratory distress, many patients evolve to respiratory failure. The cause of this asymptomatic hypoxia remains unclear; therefore our goal was to evaluate the utility of peripheral oxygen measurements using oximetry in elderly patients with suspected COVID-19 and with no apparent signs of shortness of breath, during 10 consecutive days. Every elderly patient with suspected COVID-19 who sought medical care at one of the 12 Primary Health Unit (PHU) in the South-West area of Campinas, Sao Paulo State was enrolled in the 10-days monitoring report. Each patient had the levels of oxygen saturation (SpO2) monitored by pulse oximeter from the fifth to the tenth days after the onset of symptoms and, when possible, twice a day; 1297 patients (pts) were followed during the period from August 2020 to February 2021. A total of 9023 measurements were carried out using a SpO2 pulse oximeter. 163 (12.5%) cases were referred to the Emergency Room and 37 (3%) had to be hospitalized. The highest frequencies of symptoms occurred during the 6th and 8th day and included cough (16.8%), fatigue (12.8%), headache (9.7%), loss of taste and/or smell (6.8%). Among the patients who were hospitalized, 13 died (1%). The asymptomatic hypoxia remains unclear; however, the measurement of SpO2 levels appears to be a cheap and effective tool to be used as an alert system for further evaluation.
Background: Since December 2019 the world has been facing a newly identified corona virus named SarsCov-2 which is the causative agent of COVID-19 that produces different symptoms. One of these symptoms is asymptomatic hypoxia, particularly in elderly patients. Despite the absence of signs of respiratory distress, many patients evolve to respiratory failure. The cause of this asymptomatic hypoxia remains unclear. Objective: Our goal was to evaluate the utility of peripheral oxygen measurements using oximetry in elderly patients with suspected COVID-19 and with no apparent signs of shortness of breath, during 10 consecutive days. Method: Every elderly patient with suspected COVID-19 who sought medical care at one of the 12 Primary Health Unit (PHU) in the South-West area of Campinas, Sao Paulo State was enrolled in the 10-days monitoring report. Each patient had the levels of oxygen saturation (SpO2) monitored by pulse ox meter from the fifth to the tenth days after the onset of symptoms and, when possible twice a day. Results: 1297 patients (pts) were followed during the period from August 2020 to February 2021. A total of 9023 measurements were carried out using a SpO2 pulse ox meter. 163 (12.5%) cases were referred to the Emergency Room and 37 (3%) had to be hospitalized. The highest frequencies of symptoms occurred during the 6th and 8th day and included cough (16.8%), fatigue (12.8%), headache (9.7%), loss of taste and/or smell (6.8%). Among the patients who were hospitalized, 13 died (1%). Conclusion: The asymptomatic hypoxia remains unclear; however, the measurement of SpO2 levels appears to be a cheap and effective tool to be used as an alert system or further evaluation.
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