Side 4Forord 2018 DHR's styregruppe praesenterer hermed årsrapporten for 2018.Først og fremmest tak til alle laeger, sekretaerer og andet personale, der yder et stort stykke arbejde for indrapportering til DHR. Også en stor tak til vores sekretariat, der sørger for den gode kontakt til afdelingerne. Endelig tak til styregruppen for det solide arbejde der altid udføres! Rapporten er desvaerre blevet forsinket endnu en gang på, hvilket skyldes aendringer i databasens programmeringsplatform. Den nye platform skulle gerne fremadrettet gøre det lettere at danne rapporten. Vi har nu brug for stabilitet i RKKP, således at vi kan få mulighed for at udvikle indikatorerne samt nye analyser. AEndringer i styregruppenOverlaege ph.d. Kirill Gromov, Hvidovre Hospital, er udpeget som ny repraesentant Region Hovedstadens i DHR. Jeg vil gerne takke tidligere overlaege Jens Retpen, Region Hovedstaden, for det store arbejde han har gjort i hele DHR's levetid. Hans gode humør, engagement, og skarpe blik har beriget styregruppen. Vi er taknemmelige for det store arbejde som Jens har gjort. Ny epidemiolog i styregruppen er Epidemiolog Pernille Iversen, Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklings Program. Vi takker Helle Collatz Christensen for hendes entusiasme i de seneste par år. Velkommen til de nye. Årets rapportDHR lever op til gaeldende krav for indrapportering i forhold til indikatorerne. Dette års komplethedsgrad på 98 % for primaer THA er meget tilfredsstillende, mens kompletheden for revisions THA er på 92 %. Såfremt der fratraekkes revision af hemialloplastik indberettet til LPR som revisions THA, stiger den til 95 %. Derfor opfyldes standarden for både primaere og revisioner. Der er i perioden 1995-2017 i alt indberettet ca. 161.968 primaere og 25.208 revisions THA'er til DHR. Der har vaeret en svag stigende tendens i antallet af udførte alloplastikker de sidste to år, hvilket blandt andet kan forklares ud fra en større aeldre befolkning. En eventuel incidens stigning i den yngre befolkning er ikke undersøgt, men der sker sandsynligvis også en stigning her. Indikatorerne; rapportens omdrejningspunktNedlaegning af transfusionsdatabasen har desvaerre betydet at transfusionsdata ikke kan praesenteres, hvorfor indikator 2 ikke kan fremlaegges i denne rapport. Vi håber, at RKKP og danske regioner får styr på dette til naeste år. Genindlaeggelse indenfor 30 dage efter primaer THA har vist sig at variere meget fra region til region og ikke mindst imellem afdelinger. F.eks. har Region Syddanmark ca. 5 % genindlaeggelse efter operation for artrose, mens Region Hovedstaden og Sjaelland har ca. det dobbelte.Med henblik på at forbedre patientbehandlingen, anbefales det at lave audit ikke bare på denne indikator, men også på pt. der reopereres indenfor 2 år. Nyheder i DHR-rapporten 2018Som noget nyt er komponentoverlevelser nu delt op i artrose samt fraktur patienter. Der har ikke vaeret kapacitet til yderligere analyser på grund af reorganisationerne som anført.Paradoks vedrørende cementeret/ucementeret primaer THA Cementeret THA hos ael...
Objective: The aim of this systematic review was to evaluate the relationship between prescribed kneeextensor strength exercise dosage in pre-operative exercise intervention and the effect on knee-extensor muscle strength prior to and following TKA. Additional meta-analyses report the effect of pre-habilitation on outcomes prior to and following TKA. Design: A systematic literature search was performed including RCT's evaluating the effect of preoperative exercise prior to and following TKA. Meta-regression analysis was performed to evaluate the dose-response relationship between prescribed exercise dose and the pooled effect, measured as standardized mean difference (SMD). The prescribed exercise dose was quantified using a formula accounting for as many exercise descriptors as possible. Risk of bias in the included trials was assessed using the Cochrane Risk of Bias Tool. Results: Twelve trials with 616 patients were included. Meta-regression analysis showed no relationship between prescribed pre-operative knee-extensor exercise dosage and change in knee-extensor strength neither prior to (slope 0.0005 [95%CI-0.007 to 0.008]) or 3 months following TKA (slope 0.0014 [95%CI-0.006 to 0.009]). Prior to TKA, a moderate effect favoring pre-operative exercise for increase in kneeextensor strength was found (SMD 0.50 [95%CI 0.12 to 0.88]), but not at 3 months following TKA (SMD-0.01 [95%CI-0.45 to 0.43]). Risk of bias was generally assessed as unclear. Conclusion: Meta-regression analysis of existing trials suggests no relationship between the prescribed pre-operative knee-extensor exercise dosage and the change in knee-extensor strength observed prior to and following TKA. Pre-operative exercise including knee-extensor muscle strength exercise increased knee-extensor strength moderately prior to but not 3 months following TKA.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.