The study objectives were to identify the organic, emotional and psychic prevalent consequences in patients with acute and chronic pain and punctuate the main assessment tools for these pains. A narrative review of the literature was conducted using descriptors related to pain measurement, signs and symptoms, totalizing 184 articles. The electronic databases MEDLINE and LILACS were searched from January 2000 to December 2010. The review pointed out a series of conclusive studies about the organic repercussions more frequent in acute and chronic pain conditions and the use of different rating scales for both situations. It is believed that these findings could be of great values for health teams, could contribute with a better practice and with customer satisfaction in the hospital scenario and at home. Keywords: Pain measurement; Nursing care; Signs and symptoms; Quality of healthcare. resumoOs objetivos do estudo foram identificar as repercussões orgânicas, emocionais e psíquicas prevalentes em pacientes com dor aguda e dor crônica e pontuar os principais instrumentos de avaliação para essas dores. Foi realizada uma revisão narrativa da literatura, utilizando-se descritores relacionados a medição da dor, cuidados de enfermagem, sinais e sintomas, totalizando 184 artigos. As bases eletrônicas pesquisadas foram LILACS e MEDLINE, entre janeiro de 2000 a dezembro de 2010. Esta revisão pontuou uma série de estudos conclusivos sobre as repercussões orgânicas mais freqüentes nos quadros álgicos agudos e crônicos e o uso de escalas de avaliação distintas para ambas as situações. Acredita-se que esses achados possam ser de grande valia para as equipes de saúde, contribua com melhores práticas e satisfação do cliente nos cenários intra hospitalar e domiciliário. Descritores: Medição da dor; Cuidados de enfermagem; Sinais e sintomas; Qualidade da assistência à saúde resumen Los objetivos del estudio fueron identificar las repercusiones orgánicas, emocionales y psíquicas prevalentes en pacientes con dolor agudo y dolor crónico y puntuar los principales instrumentos de evaluación para esos dolores. Se realizó una revisión narrativa de la literatura, utilizándose descriptores relacionados a la medición del dolor, cuidados de enfermería, signos y síntomas, en un total de 184 artículos. Las bases electrónicas investigadas fueron LILACS y MEDLINE, entre enero de 2000 a diciembre de 2010. Esta revisión puntuó una serie de estudios conclusivos sobre las repercusiones orgánicas más frecuentes en los cuadros álgicos agudos y crónicos y el uso de escalas de evaluación distintas para ambas situaciones. Se cree que esos hallazgos podrán ser de gran valía para los equipos de salud y que contribuya con mejores prácticas y satisfacción del cliente en los escenarios intra hospitalario y domiciliario. Descriptores: Dimensión del dolor; Atención de enfermería; Signos y síntomas; Calidad de la atención de salud

The objective of this retrospective study is to characterize the nature and severity of injuries of hospitalized traffic accident victims using the "Abbreviated Injury Scale" (AIS). Two-hundred and twenty such patients in a trauma reference hospital in Sao Paulo, Brazil were assessed. One-hundred and eleven of them were pedestrians, eighty-three vehicular passengers and twenty-six motorcyclists. The most common injuries were of the limbs, pelvic girdle and head/neck. Injury severity in all these patients was AIS = 3. Two-thirds of the forty-five victims who died were pedestrians.

The objective of this study was to identify and analyze the nursing diagnoses that constitute risk factors for death in trauma victims in the first 6 hours post-event. This is a cross-sectional, descriptive and exploratory study using quantitative analysis. A total of 406 patients were evaluated over six months of data collection in a tertiary hospital in the municipality of São Paulo, according to an instrument created for this purpose. Of the total, 44 (10.7%) suffered death. Diagnósticos de enfermería en víctimas fatales provenientes de trauma en el escenario de la atención de emergenciaEl objetivo de este estudio fue identificar y analizar diagnósticos de enfermería que constituyen factores de riesgo para muerte en víctimas de trauma en las primeras 6 horas después del evento. Se trata de un estudio transversal, descriptivo y exploratorio con análisis cuantitativo. Se evaluó 406 pacientes durante seis meses de recolección en un hospital terciario del Municipio de São Paulo, según instrumento creado para esa finalidad. Del total, 44 (10,7%) evolucionaron para muerte. El análisis multivariado apuntó los diagnósticos de enfermería: patrón respiratorio ineficaz, ventilación espontánea perjudicada, riesgo de sangramiento y riesgo de perfusión tisular gastrointestinal ineficaz, como factores de riesgo para muerte; la desobstrucción ineficaz de vías aéreas, confort perjudicado y dolor agudo como factores de protección, datos que pueden orientar a los equipos de salud para realizar acciones intervencionistas diferenciadas frente a la complejidad del trauma.

ABSTRACTobjective: To identify the frequency of nursing diagnoses in trauma victims in the fi rst 6 hours, after the traumatic event, and to verify the relationship of these diagnoses with mortality. Methods: A prospective, cross-sectional study using quantitative analysis, performed in a tertiary hospital, the trauma referral center in São Paulo (Brazil). During six months, we evaluated 407 patients 18 years of age or older, treated at the emergency room of this hospital . results: The most frequent nursing diagnoses were: risk for infection (84.5%), impaired skin integrity (77.9%), acute pain (71.5%), impaired comfort (68.3%) and impaired tissue integrity (54.1%). The association between nursing diagnoses and mortality was observed in 28 (66.7%) of the diagnoses identifi ed. Conclusion: The data added information that may assist in education and performance of nurses in the setting of trauma emergency, and evidenced the potential of nursing diagnoses to evaluate the results and quality of care. Keywords: Nursing diagnosis; Nursing records; Emergency medical services; Wounds and injuries; Incidence; Mortality RESUMO objetivo: Identifi car a frequência dos diagnósticos de enfermagem em vítimas de trauma nas primeiras 6 horas, após o evento traumático e verifi car a relação desses diagnósticos com a mortalidade. Métodos: Estudo prospectivo transversal com análise quantitativa, realizado em hospital terciário, centro de referência ao trauma no Município de São Paulo. Durante seis meses, foram avaliados 407 pacientes maiores de 18 anos atendidos no Pronto -Socorro desse hospital. resultados: Os diagnósticos de enfermagem mais frequentes foram: Risco de Infecção (84,5%), Integridade da pele prejudicada (77,9%), Dor aguda (71,5%), Conforto prejudicado (68,3%) e Integridade tissular prejudicada (54,1%). A associação entre diagnósticos de enfermagem e mortalidade foi observada em 28 (66,7%) dos diagnósticos identifi cados. Conclusão: Os dados acrescentaram informações que poderão auxiliar na formação e atuação do enfermeiro no cenário das emergências em trauma e evidenciaram o potencial dos diagnósticos de enfermagem para avaliar os resultados e a qualidade da assistência. descritores: Diagnóstico de enfermagem; Registros de enfermagem; Serviços médicos de emergência; Ferimentos e lesões; Incidência; Mortalidade RESUMEN objetivo: Identifi car la frecuencia de los diagnósticos de enfermería en víctimas de trauma en las primeras 6 horas, después del evento traumático y verifi car la relación de esos diagnósticos con la mortalidad. Métodos: Estudio prospectivo transversal con análisis cuantitativo, realizado en un hospital terciario, centro de referencia al trauma en el Municipio de Sao Paulo. Durante seis meses, fueron evaluados 407 pacientes mayores de 18 años atendidos en el servicio de Emergencia de ese hospital. resultados: Los diagnósticos de enfermería más frecuentes fueron: Riesgo de Infección (84,5%), Integridad de la piel perjudicada (77,9%), Dolor agudo (71,5%), Confort perjudicado (68,3%) e Integridad tisular ...

The study objectives were to characterize the profile of the doctors and nurses caring for patients in the craniotomy postoperative period, checking pain assessment methods and to identify the existence of analgesia protocols. Cross-sectional and analytical study. The casuistry is constituted of 30 doctors and 30 nurses. The results revealed that 83.3 % of the nurses were female, 63.3% knew pain scales, and 16.6% said that analgesia protocols exist. Regarding doctors 60% were male, 70% knew the pain scales, 3.3% had specialization in pain treatment, 13.3% they stated that there are analgesia protocols. The ignorance on the part of doctors and nurses about the assessment scales and pain assessment methods reveals the need for the creation of institutional policies on controlling pain, the use of instruments for the measurement of the pain phenomenon and analgesia protocols in the institution.Descriptors: Pain; Pain Measurement; Nursing; Craniotomy. Conocimiento de médicos y enfermeros sobre dolor en pacientes sometidos a la craniotomiaObjetivos: caracterizar el perfil de los médicos y enfermeros que cuidan a pacientes en postoperatorio de craniotomia, verificar métodos de evaluación del dolor e identificar la existencia de protocolos de analgesia. Método: estudio transversal y analítico. La casuística se constituye por 30 médicos y 30 enfermeros. Resultados: 83,3% de los enfermeros eran del sexo femenino, 63,3% conocían escalas de dolor, y 16,6% afirmaron existir protocolos de analgesia. En cuanto a los médicos 60% eran del sexo masculino, 70% conocían las escalas de dolor, 3,3% poseía especialización en tratamiento del dolor, 13,3% afirmaron existir protocolos de analgesia. Conclusión: el desconocimiento de los médicos y enfermeros a respeto de las escalas de evaluación y métodos de evaluación del dolor revela la necesidad de la creación de políticas institucionales sobre el control del dolor, uso de instrumentos de mensuración del fenómeno doloroso y protocolos de analgesia en la institución.

RESUMO Objetivo: Identificar a presença de dor em pacientes submetidos à craniotomia eletiva e a localização dela. Método: Pesquisa descritiva, longitudinal com abordagem quantitativa. A casuística constituiu-se de 92 pacientes submetidos à craniotomia eletiva. Resultados: Os dados demonstram que 60,9% dos pacientes eram do sexo feminino, 56,5%, solteiros e 34,8%, oriundos da capital. No primeiro dia pós-operatório 63% dos pacientes queixavam-se de dor, e a cefaleia foi a principal queixa em 39,1% dos entrevistados. Constatou-se que 23,9% dos pacientes apresentavam dor intensa no primeiro dia pós-cirurgia. Em 6,5% dos entrevistados, a dor intensa persistia até o oitavo dia pós-cirurgia. A posição foi o fator agravante da dor em 10,9% dos pacientes no primeiro dia pós-operatório. Conclusão: A dor esteve presente na maioria dos pacientes submetidos à craniotomia eletiva, e a cefaleia foi a principal queixa dolorosa, caracterizada como moderada a intensa. O manejo adequado da dor não deve ser negligenciado, tendo em vista que o controle da dor é um direito do paciente. ABSTRACT Prevalence of pain in the postoperative of elective craniotomy Objective: To Identify the presence of pain in patients undergoing craniotomy and its location. Method: Descriptive, longitudinal research with a quantitative approach was performed. The series consisted of 92 patients undergoing elective craniotomy. Results: 60.9% of patients were female, 56.5% single, 34.8% originated from the capital city. On the first postoperative day 63% of patients complained of pain and migraine was the main complaint in 39.1% of the interviewees. It was found that 23.9% of patients had severe pain on the first day after surgery. In 6.5% of the interviewees, the intense pain persisted until the eighth day after surgery. The position was the aggravating factor of pain in 10.9% of patients in the first postoperative day. Conclusion: The pain was present in most patients undergoing craniotomy, and the main complaint was the migraine pain, characterized as moderate to severe. Proper handling of pain should not be neglected, once pain control is a patient's right.

RESUMo o atendimento a pacientes em morte encefálica é uma situação complexa, que se desenvolve normalmente em decorrência de processos agudos. constitui-se em uma condição clínica que requer intervenções imediatas e definitivas, em que o enfermeiro é responsável por grande parte do atendimento. desse modo, por meio deste artigo, com base em um relato de experiência, pretende-se fornecer subsídios para a prática de enfermagem no manejo dessa urgência clínica; propor questões relevantes para discussão e reflexão entre docentes e discentes; e pontuar aspectos ético-legais associados à prática de enfermagem. Descritores: Enfermagem; criança hospitalizada; Morte encefálica; cuidado de enfermagem; Humanização da assistência. aBStRact provide care to patients with brain death is complex situation which usually occurs due to acute processes. this clinical condition requires immediate and definitive interventions, and nurses are responsible for most of the care that is delivered. the present study aimed to provide support for nursing practice in managing this clinical emergency, to propose relevant issues to be discussed and reviewed among professors and students and to indicate legal-ethical aspects associated to nursing practice, by means of an experience report. it is essential to rethink the issues associated with this context with a view to educate new nurses. Key words: nursing; Hospitalized child; Brain death; nursing care; Humanization of care. RESUMEn El cuidado de los pacientes en muerte cerebral es una situación compleja que, generalmente, se desarrolla como resultado de procesos agudos. constituye una condición médica que requiere acción inmediata y definitiva, en la que lo enfermero es responsable de gran parte de los servicios. así, a través de este artículo, basado en un relato de experiencia tiene como objetivo proporcionar subvenciones para la práctica de enfermería en el manejo clínico de urgencia, para proponer temas relevantes para la discusión y reflexión entre profesores y estudiantes y puntuación de los aspectos ético-legales asociados la práctica de la enfermería. Palabras clave: Enfermería; niño hospitalizado; Muerte encefálica; atención de enfermería; humanización de la atención.Morte encefálica em criança: subsídios para a prática clínica

No abstract