Aneurysms of the middle colic arterial branches are extremely rare, the main manifestation occurs due to the rupture and intraabdominal bleeding making death possible in up to 70% of cases. Herein, we report a case of a male patient, who is 50 years old and displays intermittent, recurrent, and self-limited episodes of a digestive hemorrhage that has been symptomatic during the course of a three-month investigation. After an extensive investigation, the patient was submitted to angiography detecting a pseudoaneurysm in the middle colic branch, being treated by embolization using micro-coils. Intermittent digestive hemorrhages from an obscure source can represent a diagnostic challenge, due to the high degree of clinical suspicion for performing the correct differential diagnosis. Arteriography must not be delayed whenever a pseudoaneurysm with active bleeding is suspected, as this exam is selected for diagnosis and the preferred method for conclusive treatment.
Cílem této studie bylo měřit hodnoty D-dimeru a zjistit jejich vztah k hluboké žilní trombóze (HŽT) a mortalitě pacientů s onemocněním COVID-19. Metoda: Z populace přibližně 1 200 pacientů, u nichž se provádělo vyšetření HŽT obou dolních končetin dopplerovským ultrazvukem, byl vytvořen vzorek sestávající ze 100 pacientů s HŽT a 100 jedinců bez HŽT. Kromě pohlaví a věku účastníků se stanovovaly hodnoty D-dimeru v následujících intervalech > 20 μg/ml, 10 až 20 μg/ml, 5 až 10 μg/ml, 3 až 5 μg/ml a < 3 μg/ml. Sledoval se vztah mezi kategorií hodnot D-dimeru a mortalitou. Výsledky: Průměrné hodnoty D-dimeru ve skupinách s/bez HŽT byly 11,90, resp. 4,97 μg/ml; tento rozdíl byl statisticky významný (p = 0,0001, párový t test). Mortalita byla vyšší než 35 % u pacientů bez HŽT a s hodnotami D-dimeru > 3 μg/ml. Ve skupině s HŽT byla mortalita vyšší než 55 % nezávisle na hodnotě D-dimeru. Závěr: Stanovení hodnot D-dimeru je naprosto zásadní při screeningu hluboké žilní trombózy u pacientů s onemocněním COVID-19, protože vyšší hodnoty D-dimeru jsou spojeny s vyšší mortalitou a přítomností hluboké žilní trombózy.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.