This study used the Multidimensional Personality Questionnaire (MPQ; A. Tellegen, in press) to identify personality-based subtypes of posttraumatic response. Cluster analyses of MPQs completed by combat veterans revealed subgroups that differed on measures relating to the externalization versus internalization of distress. The MPQ profile of the externalizing cluster was defined by low Constraint and Harmavoidance coupled with high Alienation and Aggression. Individuals in this cluster also had histories of delinquency and high rates of substance-related disorder. In comparison, the MPQ profile of the internalizing cluster was characterized by lower Positive Emotionality, Alienation, and Aggression and higher Constraint, and individuals in this cluster showed high rates of depressive disorder. These findings suggest that dispositions toward externalizing versus internalizing psychopathology may account for heterogeneity in the expression of posttraumatic responses, including patterns of comorbidity.

No abstract

Dado que el ACT es un tratamiento contextual, sus intentos de conceptualizar un problema determinado pueden ser diferentes de los modelos tradicionales de conceptualización de casos. El principio más importante del análisis contextual es que no solo se está evaluando un síntoma concreto con una topografía particular; también se está intentando comprender el impacto funcional de las quejas que se presenta el cliente. La misma dolencia clínica puede funcionar de formas radicalmente diferentes para unos clientes que para otros. Por lo tanto, su conceptualización del caso y el plan de tratamiento asociado pueden diferir para clientes con problemas aparentemente similares. Por ejemplo, a muchos pacientes se les diagnostica depresión mayor, episodio único (una categorías diagnóstica) basándose en el número y la gravedad de los síntomas descritos por el paciente (una evaluación topográfica). Sin embargo, en la práctica clínica resulta justo decir que no hay dos pacientes deprimidos iguales. Cada uno es único en cuanto a cómo está organizado su espacio vital, cómo afecta la depresión a su funcionamiento (y viceversa) y cómo las creencias y las conductas depresivas definen el sentido de sí mismo y del mundo exterior de esa persona...