Both LSG and LRYGB lead to a significant and comparable body mass reduction. Both procedures significantly decrease of the risk of cardiovascular diseases, based on SCORE and Framingham scales.

Excess androgen activity might be a factor contributing to alter secretion of incretins in lean PCOS women. However it could not be ruled out that it is also possible that increased GIP levels might induce hyperandrogenemia in PCOS. An increased GIP levels may induce hyperinsulinemia and play an additive to insulin resistance role in progression to diabetes mellitus type 2 (DMT2).

Wstęp: Systemy implantów ślimakowych są skuteczną i sprawdzoną metodą leczenia znacznych i głębokich niedosłuchów u pacjentów w każdym wieku, stosowaną w wielu ośrodkach medycznych w Polsce i na świecie. Obecnie wśród pacjentów korzystających z tego rozwiązania znajdują się osoby z różnego stopnia resztkami słuchowymi, użytkownicy bilateralni, pacjenci z jednostronną głuchotą bądź asymetrycznym niedosłuchem. Materiały i metody: Materiał do pracy stanowiły dane pochodzące z map potrzeb zdrowotnych w Polsce w zakresie chorób nosa, zatok przynosowych, ucha, gardła i krtani. Dane dotyczyły hospitalizacji związanych z implantacją ślimakową w 2014 roku. Dzięki zestawieniom w nich zawartym możliwe jest całościowe spojrzenie na system opieki zdrowotnej w zakresie leczenia zaburzeń słuchu przy zastosowaniu implantów ślimakowych i pniowych w Polsce, a co za tym idzie -wyciągnięcie pewnych wniosków oraz zwrócenie uwagi na problemy i potrzeby tej grupy pacjentów. Wyniki: Z danych zawartych w mapach potrzeb zdrowotnych wynika, że największa liczba hospitalizacji związanych z leczeniem zaburzeń słuchu z użyciem implantów ślimakowych bądź pniowych dotyczy dzieci w wieku 1-9 lat oraz osób w wieku ≥60 lat. Na pierwszym miejscu wśród placówek medycznych, w których sprawozdano najwięcej tego typu hospitalizacji, znajduje się Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu w Kajetanach (385 hospitalizacji w 2014 roku). Wnioski: Wraz ze zmianą kryteriów kwalifikujących do wszczepienia implantu ślimakowego bądź pniowego wzrasta liczba hospitalizacji związanych z leczeniem zaburzeń słuchu z użyciem tych systemów. Proces leczniczo-rehabilitacyjny w przypadku tej grupy pacjentów jest złożony i wymaga zaangażowania wielu specjalistów (doświadczonych lekarzy, inżynierów medycznych, psychologów, logopedów, surdopedagogów) w celu osiągnięcia jak najlepszych korzyści słuchowych. Dodatkowo, w związku z rosnącą liczbą użytkowników implantów ślimakowych bądź pniowych, wzrasta także zapotrzebowanie na wymianę części zewnętrznej systemu, czyli procesora mowy, po upływie okresu gwarancyjnego. Obecnie czas oczekiwania na wyminę sprzętu jest długi, a w skrajnych przypadkach wiąże się to nawet z zaprzestaniem korzystania z implantu oraz utratą wypracowanych dotychczas korzyści słuchowych. Słowa kluczowe: implanty ślimakowe • implanty pniowe • dostępność w Polsce

Adoptive immunotherapy using Epstein-Barr Virus (EBV)-specific T cells is a potentially curative treatment for patients with EBV-related malignancies where other clinical options have proved ineffective. We describe improved good manufacturing practice (GMP)compliant culture and analysis processes for conventional lymphoblastoid cell line (LCL)-driven EBV-specific T cell manufacture, and describe an improved phenotyping approach for analysing T cell products. We optimized the current LCL-mediated clinical manufacture of EBV-specific T cells to establish an improved process using xenoproteinfree GMP-compliant reagents throughout, and compared resulting products with our previous banked T cell clinical therapy. We assessed effects of changes to LCL:T cell ratio in T cell expansion, and developed a robust flow cytometric marker panel covering T cell memory, activation, differentiation and intracellular cytokine release to characterize T cells more effectively. These data were analysed using a t-stochastic neighbour embedding (t-SNE) algorithm. The optimized GMP-compliant process resulted in reduced cell processing time and improved retention and expansion of central memory T cells. Multiparameter flow cytometry determined the optimal protocol for LCL stimulation and expansion of T cells and demonstrated that cytokine profiling using interleukin (IL)-2, tumour necrosis factor (TNF)-α and interferon (IFN)-γ was able to determine the differentiation status of T cells throughout culture and in the final product. We show that fully GMP-compliant closed-process culture of LCL-mediated EBV-specific T cells is feasible, and profiling of T cells through cytokine expression gives improved characterization of start material, in-process culture conditions and final product. Visualization of the complex multi-parameter flow cytometric data can be simplified using t-SNE analysis.

No abstract

Adoptive immunotherapy using Epstein-Barr Virus (EBV)-specific T cells is a potentially curative treatment for patients with EBV-related malignancies where other clinical options have proved ineffective. We describe improved GMP-compliant culture and analysis processes for conventional lymphoblastoid cell line (LCL)-driven EBV-specific T cell manufacture, and describe an improved phenotyping approach for analyzing T cell products. We optimized the current LCL-mediated clinical manufacture of EBV-specific T cells to establish an improved process using xenoprotein-free GMP-compliant reagents throughout, and compared resulting products with our previous banked T cell clinical therapy. We assessed effects of changes to LCL: T cell ratio in T cell expansion, and developed a robust flow cytometric marker panel covering T cell memory, activation, differentiation and intracellular cytokine release to characterize T cells more effectively. These data were analyzed using t-Stochastic Neighbour Embedding (t-SNE) algorithm. The optimized GMP-compliant process resulted in reduced cell processing time and improved retention and expansion of central memory T cells. Multi-parameter flow cytometry determined the optimal protocol for LCL stimulation and expansion of T cells and demonstrated that cytokine profiling using IL-2, TNF-α and IFN-γ was able to determine the differentiation status of T cells throughout culture and in the final product. We show that fully GMP-compliant closed-process culture of LCL-mediated EBV-specific T cells is feasible and profiling of T cells through cytokine expression gives improved characterization of start material, in-process culture conditions and final product. Visualization of the complex multi-parameter flow cytometric data can be simplified using t-SNE analysis.

Współczesne systemy implantów ślimakowych poprzez bezpośrednią stymulację zakończeń nerwu słuchowego zapewniają uzyskanie prawidłowych reakcji akustycznych. Jednak warunkiem poprawnego funkcjonowania implantu jest dokładne zbadanie stymulowanej elektrycznie drogi słuchowej, a następnie odpowiednie -optymalne dla danego pacjenta -ustawienie parametrów stymulacji. W tym celu stosowane są zarówno metody psychoakustyczne, jak i obiektywne. Do niedawna za pomocą metod obiektywnych u użytkowników implantów ślimakowych możliwe było przeprowadzenie pomiarów funkcjonowania zakończeń nerwu słuchowego oraz kolejnych, wyższych pięter drogi słuchowej. Obecnie dzięki rejestracji wywołanych akustycznie potencjałów z nerwu słuchowego możemy badać także aktywność zachowanych komórek słuchowych oraz lepiej poznać mechanizmy funkcjonujące w ślimaku. Słowa kluczowe: implant ślimakowy • pomiary obiektywne drogi słuchowej • częściowa głuchota

No abstract