In the current oncological practice surgical treatment of gastroesophageal cancer with high involvement of the esophagus can extend to total esophago-gastrectomy with colonic interposition as the main method of radical treatment. However the technical complexity and high risk of the intervention are factors in determining the divergent views on the operation itself, testimony for the criteria of patient’s selection, choice of surgical access and the formation of a colonic graft in conjunction with method of esophageal reconstruction. The long-term results of operative intervention depend primarily on the extent of tumor process but obviously higher than after conservative treatment. This article presents a brief critical overview of the main aspects of the simultaneous application of esophago-gastrectomy in surgery of gastroesophageal cancer with high esophageal involvement and our clinical case of successful surgical treatment of a woman with pregnancy-associated gastroesophageal cancer.
Phace синдром у дітей: поєднання сегментарних гемангіом обличчя і розщеплення грудниниМета роботи: визначення поширеності PHACE синдрому в дітей з інфантильними гемангіомами (ІГ), оцінка результатів лікування пропранололом та встановлення необхідності проведення додаткових хірургічних втручання. Матеріали і методи. У дослідження включено 27 дітей з ІГ у ділянці голови і шиї, які перебували на стаціонарному лікуванні в НДСЛ "ОХМАТДИТ" від грудня 2010 до березня 2017 р. Для встановлення діагнозу використовували УЗД, МРТ, КТ з контрастуванням, ехокардіографію, також пацієнтам проводили офтальмологічне обстеження. Результати досліджень та їх обговорення. Діагноз PHACE синдрому встановлено 4 (14,81 %) пацієнтам із 27 дітей з ІГ ділянки обличчя і шиї діаметром понад 5 см. PHACE синдром діагностували за наступними критеріями: наявність сегментарних ІГ обличчя (n=4), в тому числі сітчаста гемангіома (n=1), розщеплення груднини (n=3), патологія задньої черепної ямки (n=1), коарктація аорти (n=1), правобічна дуга аорти (n=1), надпупковий шов (n=1). Усі пацієнти були жіночої статі. Поширення ІГ на ділянку дихальних шляхів з порушенням їх прохідності діагностовано в 3 (75 %) випадках із PHACE синдромом. Для лікування ІГ використовували консервативну терапію: пропранолол -неселективний бета-блокатор -2 мг/кг/добу. Консервативна терапія ІГ у дітей з PHACE синдромом є ефективною та безпечною, однак характеризується відносно більшою тривалістю. Операційне лікування з приводу розщеплення груднини виконано 3 пацієнтам, двом застосовано первинну ранню корекцію вади у віці 2 і 4 місяці. В усіх пацієнтів досягнуто доброго функціонального і косметичного результату після хірургічного лікування.Ключові слова: PHACE синдром; інфантильна гемангіома; розщеплення груднини.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.