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Objective To offer a practical guide for the presurgical and anesthetic management of pheochromocytomas and sympathetic paragangliomas (PGLs). Methods This protocol was based on a comprehensive review of the literature and on our own multidisciplinary team's experience from managing pheochromocytoma and sympathetic PGLs at a referral center. Results Patients with pheochromocytomas and sympathetic paragangliomas (PGLs) may develop potentially life-threatening complications, especially during surgical procedures. A complete biochemical, radiological, genetic, and cardiological assessment is recommended in the preoperative stage as it provides an evaluation of the risk of surgical complications and malignancy, allowing individualization of the presurgical treatment. Treatment with α-blockade and proper volume expansion in the preoperative stage significantly reduces the perioperative morbidity. During surgery, the anesthesiologist should look for a deep anesthetic level that inhibits the cardiovascular effects of catecholamines to minimize the risk of intraoperative complications. Conclusions An optimal presurgical evaluation of pheochromocytomas/ sympathetic PGL requires a multidisciplinary approach, including a complete hormonal, radiological, cardiac, genetic, and functioning evaluation in most cases. A proper preoperative evaluation in combination with strict blood pressure and heart rate control, and blood volume status optimization, will significantly reduce the risk of intraoperative and perioperative complications. In those patients who unfortunately develop intraoperative complications, the role of the anesthesiologist is essential since the selection of the appropriate management has a direct impact on morbimortality reduction. Keywords Pheochromocytoma • Paragangliomas • Presurgical management • Anesthetic treatment • α-blockadeThis article was elaborated by the multidisciplinary adrenal/ paraganglioma team of the Hospital Ramón y Cajal. Madrid (Spain).

Daily clinical practice is an important source of stress and emotional exhaustion. In the health field, patients could experience a significant number of emotional reactions. There are high levels of anxiety in patients referred for medical imaging, and these levels are even higher in patients undergoing complicated diagnostic procedures. All this shows the need to understand that anxiety must be diagnosed and treated. This situation forces radiologist to develop emotional and social skills to resolve difficulties that may arise in the communicative act. In the patient-radiologist interaction, many elements have been analysed, being communication and communicative skills one of the most important elements. The objective is to present an emotional management tool, the U-technique. It consists of four movements: sympathize, empathize, feel the antidote emotion and spread the antidote emotion in order that the health professionals recognize their emotional state in each moment of the relationship with the patient.

Resumen. La esquizofrenia se caracteriza por una distorsión del pensamiento, las percepciones, las emociones, el lenguaje, la conciencia de sí mismo y la conducta. Afecta a más de 21 millones de personas en todo el mundo y es una de las 10 enfermedades más incapacitantes según la Organización Mundial de la Salud, pero existe escasa evidencia sobre el déficit lingüístico con el que cursa la enfermedad. Estudio transversal y cuasi-experimental donde se analizan los datos resultantes de la evaluación por medio de diferentes pruebas de las áreas de pragmática y prosodia en una muestra compuesta por 96 sujetos, de los cuales 48 (50%) no tienen enfermedad mental y componen el grupo control y 48 (50%) tienen enfermedad mental y componen el grupo experimental. De acuerdo con la clasificación de Crow (1978), el 56,7% de los sujetos del grupo experimental (27 sujetos) tiene sintomatología positiva y el 43,8% (21 sujetos) tiene sintomatología negativa. Se observan diferentes patrones de déficit según la sintomatología, así como una afectación de las áreas evaluadas en el estudio (pragmática y prosodia afectiva). La esquizofrenia cursa con déficit en las áreas analizadas, si bien existe una controversia acerca de su origen. En relación con la pragmática, encontramos interpretaciones literales en ambos tipos de pacientes, aunque son más frecuentes en los sujetos con sintomatología positiva. En cuanto a la prosodia, encontramos frecuencias fundamentales excesivas, monotonía en la expresión de las emociones y dificultades para comprender emociones a través de los aspectos prosódicos. Palabras clave: esquizofrenia; lenguaje; evaluación; pragmática; prosodia emocional [en] Protocol for the evaluation of prosody and pragmatics in people with schizophrenia Abstract. Schizophrenia is characterized by a distortion of thinking, perceptions, emotions, language, self-awareness and behavior. It affects more than 21 million people worldwide and is one of the 10 most disabling diseases according to the World Health Organization, but there is little evidence of the language deficit entailed by the disease. This is a cross-sectional and quasi-experimental study. A battery of different assessment instruments was used to evaluate pragmatics and prosody in a sample of 96 subjects, of which 48 (50%) had no mental illness (control group) and 48 (50%) had mental illness (experimental group).According to the classification of Crow (1978), 56.7% of the subjects of the experimental group (27 subjects) showed positive symptomatology and 43.8% (21 subjects) showed negative symptoms. Different deficit patterns were observed according to the symptomatology, as well as impairment of the areas assessed in the present study (pragmatics and affective prosody). Schizophrenia entails a deficit in the analyzed areas, although there is a controversy about its origin. Concerning pragmatics, literal interpretations are to be found in both types of patients, but these are more frequent in subjects with positive symptomatology. As for prosody, the appearance of exce...

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La Logopedia es una disciplina del ámbito sanitario que realiza la evaluación, el diagnóstico, la prevención, la intervención y el estudio de dificultades, patologías y alteraciones en el lenguaje (oral y escrito), habla, voz, audición y funciones orales no verbales. Actualmente, se encuentran escasos estudios que investiguen el conocimiento que tiene la población española sobre la logopedia. Por tanto, el objetivo de este trabajo es conocer qué conocimiento se tiene sobre la logopedia. Se ha realizado un estudio descriptivo mediante un cuestionario elaborado “ad hoc” en formato on-line de 34 preguntas, con el que se analizan aspectos como el contacto que tienes los participantes con la logopedia, los campos de actuación de un logopeda, las alteraciones que trata y la valoración de la logopedia. La muestra fue de 299 personas con una sub-muestra de 64 porque se excluyeron las que estudian o estudiaban logopedia, que son logopedas, que han asistido al logopeda o bien que conocen a alguien relacionado con la logopedia. Se concluyó que la logopedia sí es conocida por la población, aunque hay cierta desinformación sobre algunas áreas. Se recomienda realizar investigaciones a mayor escala, para alcanzar unos resultados más precisos.