Health professionals should carefully evaluate polio survivors for PPS and be aware of the implications of muscle overuse in the neurological recovery period.
A distrofia muscular de Duchenne (DMD) é uma doença hereditária progressiva, de herança recessiva ligada ao cromossomo X. As manifestações clínicas se iniciam na infância com enfraquecimento muscular progressivo. Objetivo: Foi caracterizar o perfil clínico e funcional apresentado pelos pacientes com DMD, que se encontravam em acompanhamento na Associação Brasileira de Distrofia Muscular (ABDIM). Método: Foram coletados os dados de 58 pacientes com o diagnóstico de DMD. Resultados: Os resultados obtidos caracterizaram os pacientes com DMD da ABDIM, proporcionando dados como: idade da população, complicações clínicas mais freqüentes e nível de independência em relação á funcionalidade, caracterizando a diversidade do perfil clínico e funcional desses pacientes. Conclusão: Concluiu-se que o perfil clínico e funcional dos pacientes da ABDIM apresentou-se heterogêneo, mostrando que a progressão da doença varia de sujeito para sujeito dentro da população estudada, mesmo levando em consideração a faixa etária.
-The main post-polio syndrome (PPS) symptoms are new-onset weakness, new-onset atrophy, fatigue, cold intolerance, and pain associated with sleep disturbances. The polysomnographic study is the gold pattern to analyze sleep disorders. Objective: To assess pain, intolerance to cold and periodic limb movements (PLM) index before and after the use of MIG3 bioceramic fabrics over 4 weeks. Method: 12 patients with PPS from UNIFESP/EPM. All patients were submitted to polysomnography and infra-red examinations with answered scales of pain and intolerance to cold before and after the use of MIG3 bioceramics fabrics. Results: There were significant decreases in pain and PLM index. Conclusion: MIG3 bioceramic fabrics can help in the treatment of pain and PLM in PPS patients.KEy wordS: sleep, pain, post-polio syndrome. Efeitos do uso de tecidos com biocerâmica MIG3 -emissora de infravermelho longo -na dor, intolerância ao frio e movimentos periódicos dos membros na síndrome pós-poliomieliteresumo -dentre as manifestações clínicas da SPP destacam-se nova fraqueza, fadiga, dor, intolerância ao frio, nova atrofia e transtornos do sono. A polissonografia de noite inteira permanece sendo padrão ouro para análise do sono e diagnóstico de transtornos do sono. Objetivo: Avaliar o comportamento da dor, intolerância ao frio (IF) e índice de movimentos periódicos de membros (PLMs) após uso de colchonete e roupas com biocerâmica MIG3 por 4 semanas. Método: 12 pacientes com SPP, da UNIFESP/EPM. Todos realizaram exames de polissonografia e infravermelho e responderam a questionários de dor e IF antes e após o uso dos materiais. Resultados: Houve diminuição significativa da dor e dos PLMs. Conclusão: os tecidos com biocerâmica MIG3 podem ser um coadjuvante ao tratamento da dor e dos PLMs nos pacientes com SPP.
The main post-polio syndrome (PPS) symptoms are new weakness, new atrophy, fatigue, pain and sleep disturbances. Polysomnography is the gold standard for sleep analysis. Objective: To analyze sleep patterns in PPS patients. Method: Sixty patients (mean age 46.8±11.3 years) at the Federal University of São Paulo (UNIFESP/EPM) complaining of sleep disturbances were evaluated by means of polysomnography, performed at the Sleep Institute. Results: Sleep efficiency was lower due to high sleep latency and arousal index. The apnea and hypopnea index (AHI) and the periodic limb movements (PLM) index were higher. Sleep architecture was also impaired. There were no abnormalities of oxygen saturation, carbon dioxide levels, respiratory rate or heart rate. Conclusion: New post-polio sleep disturbances were isolated symptoms. It appears that these symptoms were not due to post-polio features, but rather, that they were due to dysfunction of the surviving motor neurons in the brainstem. Abnormal dopamine production, which is responsible for many sleep-related breathing disorders and abnormal movements, may also have been implicated in the present findings. Key words: sleep, polysomnography, post-polio syndrome.Análise das características do sono em pacientes com síndrome pós-poliomielite RESUMO Dentre as manifestações clínicas da síndrome pós poliomielite (SPP) destacam-se nova fraqueza, fadiga, dor, nova atrofia e transtornos do sono. A polissonografia de noite inteira permanece sendo padrão ouro para análise do sono e diagnóstico de transtornos do sono. Objetivo: Verificar os transtornos de sono nos pacientes com SPP. Método: 60 pacientes com SPP (media de idade 46,8±11,3 anos), da UNIFESP/EPM,que apresentavam queixas sobre sono realizaram uma noite de polissonografia no Instituto do Sono. Resultados: A eficiência do sono é diminuída em decorrência do aumento da latência do sono e do índice de despertar. O índice de apnéia e hipopnéia (IAH) e o índice de movimentos periódicos dos membros (iPLM) estão aumentados. A arquitetura do sono é prejudicada por essas alterações. Não há alterações da saturação da oxi-hemoglobina, do gás carbônico exalado, da freqüência respiratória e cardíaca. Conclusão: Novas alterações do sono são sintomas isolados desta população. Parece que esses sintomas não ocorrem devido a outras características da SPP, mas decorrem de disfunções nos neurônios do tronco encefálico e alterações da produção de dopamina que provocam os distúrbios respiratórios do sono e os movimentos periódicos dos membros. Palavras-chave: sono, polissonografia, síndrome pós-poliomielite.
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