El herpes genital es una infección de transmisión sexual vírica que representa la causa más frecuente de úlcera genital. Clínicamente, cursa con episodios recurrentes, asintomáticos, o con lesiones características como vesículas-úlceras. En nuestro medio, el diagnóstico es eminentemente clínico, aunque existen pruebas laboratoriales para su confirmación, el tratamiento de elección consiste en fármacos antivirales sistémicos, que acortan el tiempo de eliminación del virus, aunque no evitan la recidiva. Además, es importante recordar su frecuente predisposición con otras ITS, en especial, el VIH/SIDA como en este caso.
La dermatitis perioral es una dermatosis inflamatoria de evolución crónica que se caracteriza por presentar múltiples pápulas y pústulas en una distribución periorificial, predominantemente alrededor de la boca. Principalmente afecta a mujeres de 15 a 45 años. Puede estar relacionada con el uso de esteroides tópicos, aunque también se han visto implicados otros factores en su patogenia. Se describe el caso de una dermatitis facial de larga evolución, en una mujer joven de 38 años, con escasa respuesta a la isotretinoína, asimismo, al uso indiscriminado y automedicado de cremas combinadas y esteroides tópicos; se brindó manejo con ácido azelaico, metronidazol tópico y minociclina oral, obteniendo una mejoría significativa de su condición. La dermatitis perioral representa un reto diagnóstico para el médico tratante, en general, tiene buen pronóstico, pero la identificación precoz y el manejo oportuno es la clave en la evolución de esta enfermedad.
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