государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого, Красноярск, 660022, Российская Федерация p%'>,%. Проблема недостаточной эффективности противоэпилептических препаратов (ПЭП) и риск возникновения клинически значимых побочных явлений является, по-прежнему, актуальной. У больных эпилепсией выявляются значительные индивидуальные различия терапевтического эффекта ПЭП-от нормальной и повышенной чувствительности до резистентности. Существует необходимость разработки персонализированных терапевтических стратегий, учитывающих индивидуальные особенности пациента. Фармакогенетический подход направлен на идентификацию ключевых генетических биомаркеров и является мощным инструментом развития персонализированной медицины. В настоящей статье обсуждаются перспективные фармакогенетические маркеры, влияющие на фармакокинетику ПЭП. Их идентификация может помочь обеспечить высокую эффективность и безопасность противоэпилептической терапии.
Эпилепсия является широко распространенным неврологическим заболеванием, характеризующимся повторными эпилептическими приступами. По приблизительным эпидемиологическим подсчетам, в мире эпилепсией страдают около 50 млн больных (т.е. до 1% населения планеты) [1]. В основе лечения заболевания лежит многолетний, а порой и пожизненный, прием противоэпилептических препаратов (ПЭП) в режиме как моно-, так и политерапии. В Российской Федерации затраты общественного здравоохранения на пациентов с эпилепсией (в 2005 г. с последующим сохранением такого объема экономических вливаний) составили около 14 млрд руб., при этом трата большей части денежных средств связана с терапией фармакорезистентных пациентов [2]. Основная цель лечения эпилепсии-достижение полного контроля над приступами при отсутствии клинически значимых нежелательных побочных реакций (НПР) [3]. Эффективность лечения зависит от множества факторов, в том числе особенностей фармакокинетики и фармакодинамики ПЭП. Даже в том случае, если ПЭП назначен в строгом соответствии с показаниями и противопоказаниями, использованы
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.