The Russian Federation Цель. Изучить функциональное состояние эндотелия у пациентов с феохромоцитомами и гормононеактивными опухолями надпочечников c помощью кожной термометрии до и после оперативного лечения.Материал и методы. Для выявления эндотелиальной дисфункции и оценки реакции микрососудистого тонуса у 19 пациентов с опухолями надпочечников использовали кожную термометрию с помощью прибора «Микротест» до и после оперативного вмешательства. Определяли индекс тепловой вазодиляции k в эндотелиальном, нейрогенном и миогенном диапазонах. Пациенты были разделены на две группы. В первую вошли пациенты с феохромоцитомой (8), во вторую -с гормононеактивными аденомами и гипертонической болезнью (11). В качестве группы сравнения обследовано 27 практически здоровых людей.Результаты. У пациентов с феохромоцитомами индексы тепловой вазодилятации до операции во всех диапазонах были ниже, чем у практически здоровых лиц, однако разница была значима лишь в миогенном и нейрогенном диапазонах. У пациентов с гормононеактивными опухолями надпочечников в сочетании с артериальной гипертензией имелось достоверное снижение индексов тепловой вазодилятации во всех диапазонах. В раннем послеоперационном периоде у пациентов с феохромоцитомами отмечено значимое повышение показателей индексов тепловой вазодилятации в эндотелиальном и миогенном диапазонах, тенденция к росту -в нейрогенном диапазоне. Установлена сильная положительная взаимосвязь между проведением предоперационной подготовки альфа-2 адреноблокаторами (r=0,74; р=0,04), нормализацией артериального давления в послеоперационном периоде и величиной индекса тепловой вазодилятации в эндотелиальном диапазоне после операции (r=0,75; р=0,03).Заключение. У пациентов с феохромоцитомами, гормононеактивными опухолями надпочечников и артериальной гипертензией имеются признаки нарушения функции эндотелия микрососудистого русла. Предоперационная подготовка и адреналэктомия при феохромоцитомах достоверно улучшают реакцию эндотелия микрососудистого русла в ответ на внешние тепловые раздражители.Ключевые слова: дисфункция эндотелия, кожная термометрия с локальным нагревом, опухоли надпочечников, феохромоцитома, предоперационная подготовка Objective. To investigate the endothelial dysfunction in patients with adrenal tumors during skin thermometry before and after surgery.Methods. "Microtest", a device for skin thermometry, was used to detect endothelial dysfunction in 19 patients with the adrenal tumors. The index of thermal vasodilation K was calculated for the endothelial, neurogenic and myogenic ranges. The patients were divided into two groups: patients with pheochromocytoma (n=8) and with hormonal inactive adrenal tumors and arterial hypertension (n=11). The comparison group consisted of 27 healthy adults.Results. The patients with pheochromocytoma had lower thermal vasodilatation indices in all ranges in comparison to healthy adults; this difference was significant only in the myogenic and neurogenic ranges. A significant decrease of all indices of thermal vasodilation for patients of th...
последнее десятилетие лапароскопическая продольная резекция желудка заняла ведущую позицию среди бариатрических операций. К наиболее тяжелым осложнениям послеоперационного периода относят несостоятельность механического шва культи желудка. Целью данного сообщения служит демонстрация случая успешного лечения поздней несостоятельности механического шва после лапароскопической продольной резекции желудка с использованием мини-инвазивных методик. Пациентке, 56 лет, с индексом массы тела 50, выполнена лапароскопическая продольная резекция желудка с использованием калибровочного зонда 36 Fr. Проверка на герметичность линии механического шва проведена введением 150 мл жидкости, окрашенной метиленовым синим. Несостоятельность механического шва была диагностирована на 12 сутки после операции с помощью компьютерной томографии. При рентгенологическом исследовании желудка, проведенном дважды, обнаружить затеков контрастного вещества не удалось. С целью закрытия зоны несостоятельности культи желудка эндоскопическим путем был установлен полностью покрытый саморасширяющийся стент, а зона абсцесса была дренирована при релапароскопии. При дислокации стента ниже кардиального жома проведена его переустановка. Через 4 недели свищ перестал функционировать,
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.