The combination of extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) and extracorporeal blood purification in children is rarely used due to small total blood volumes, risks of hemodynamic instability and a negative association between volume of blood transfusion and patient outcome. To our knowledge, this is the first description of a multimodal extracorporeal detoxication in the setting of ECMO in a post-kidney-transplant child on immunosuppression. We describe a case of a 30-months old child, who was extracorporeally resuscitated after cardiac arrest during kidney transplantation surgery and additionally treated with a number of extracorporeal blood purification methods (plasma exchange, CytoSorb, and lipopolysaccharide adsorption) in the setting of immunosuppression therapy. This case report shows the successful use of multimodal extracorporeal therapies for a good patient outcome. The lack of response to CytoSorb therapy might suggest an occult infection and not necessarily failure of treatment.
Стоянка Дарвагчай-Залив-4 открыта в 2010 г. в ходе археологического обследования правого берега р. Дарвагчай (Дербентский р-н Республики Дагестан). Местонахождение расположено на правом берегу Геджухского водохранилища в средней части высокого (ок. 20 м) берегового обнажения. Географические координаты: 42º08'06" с.ш., 48º01'44" в.д.; высота над ур. м. ~125 м. Cтационарные исследования памятника, проводившиеся с перерывами в 2011-2017 гг., позволили получить подробные сведения о стратиграфии объекта, а также выразительный набор палеолитических изделий, наибо-Исследования раннепалеолитической индустрии стоянки Дарвагчай-Залив-4 в 2018 году В статье представлены новейшие результаты, полученные в ходе археологических раскопок ашельских комплексов стоянки Дарвагчай-Залив-4. Основное внимание отведено описанию и анализу стратиграфического разреза и коллекций каменных изделий. Каменная индустрия стоянки характеризуется, в первую очередь, слабой типологической выраженностью и неустойчивостью нуклевидных и орудийных форм. Наиболее яркой, «маркирующей» частью коллекций собранных каменных артефактов являются макроорудия, включающие галечные (чопперы) и двусторонне обработанные (рубила, пики) изделия. Проведенные полевые археологические исследования позволили получить новый массовый материал по древнейшей истории региона, что дает возможность более наглядно представить общую картину эволюции каменных индустрий на этой территории в палеолитическое время, начиная с самых ранних его этапов. Ключевые слова: Дагестан, каменные индустрии, ранний и средний палеолит, плейстоцен, морские трансгрессии.The article presents the recent results of archaeological excavation of the Acheulean complexes at the site of Darvagchay-Zaliv-4. The authors focus upon the description and analysis of the stratigraphic section and collections of stone artifacts. The lithic industry is characterized the typologically indistinct and nonstandard core and tool forms. The most distinct, "marking" elements of the artifact collection are heavy-duty tools including pebble tools (choppers) and bilaterally worked tools (hand-axes, picks). In the course of fi eld studies, a large collection of new archaeological materials concerning the most ancient history of the region has been assembled providing a new insight into the process of evolution of stone industries in this area during the earliest stages of the Paleolithic period.
Статья посвящена результатам исследований сред-непалеолитических комплексов начального этапа среднего палеолита Дарвагчайского геоархеологиче-ского района, материалы которого дополняют фак-тический материал данного культурно-хронологиче-ского диапазона на территории Северо-Восточного Кавказа. Каменный инвентарь характеризуется про-стой параллельной техникой расщепления и типич-ным среднепалеолитическим орудийным набором. Преобладают изделия средних размеров, артефакты выполнены из однообразного сырья, имеют одинако-вую степень сохранности поверхности и изготовле-ны в единой технической традиции. Особенности тех-нико-типологического облика каменной индустрии позволяют говорить о специфическом облике палео-лита приморского Дагестана. Данные исследования начального этапа среднего палеолита позволяют при-близиться к решению проблемы появления и развития человека современного физического типа. В свою оче-редь это допускает возможность не только реконстру-ировать культурно-исторический процесс на данной территории в неоплейстоцене, но и решить пробле-мы, касающиеся содержания и корректировки границ культурно-хронологических эпох палеолита Кавказа и Арало-Каспийского бассейна в целом. This study of Final Middle Paleolithic allows coming closer to the solutions of the problems, associated with appearance and development of anthropologically modern human types. It gives an opportunity to reconstruct the cultural historical process at this territory during the Neopleistocene, and to resolve the problems of content and boundary adjustment of cultural chronological divisions in Paleolithic of Caucasus and Aral-Caspian Basin in general.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.