Резюме. В представленном обзоре современных публикаций проведен анализ частоты сочетаний заболеваний кишечника и почек. Основное внимание уделено проблеме взаимосвязи заболеваний кишечника и мочекаменной болезни. Рассматриваются возможные патогенетические механизмы таких поражений, как генетически детерминированные нарушения кишечного всасывания и секреции, изменение кишечной микробиоты, системный воспалительный ответ, водно-электролитные нарушения.
Статья посвящена проблеме лечения хеликобактерной инфекции. Рассматриваются схемы терапии, рекомендованные к применению в настоящее время и соответствущие последним данным доказательной медицины. Согласно результатам исследования, проведенного в 2015 году в Украине, четырехкомпонентная терапия первой линии с включением субцитрата висмута показала эффективность более 90 % в восточном и центральном регионах нашей страны, также было продемонстрировано превосходство висмутсодержащей схемы над стандартной (89 и 55 % случаев успешной эрадикации соответственно). В данной работе представлены результаты исследования эффективности антихеликобактерной терапии первой линии, включающей ингибитор протонной помпы, кларитромицин, амоксициллин с добавлением коллоидного субцитрата висмута (препарат Де-Нол) у больных с высоким риском развития устойчивости к кларитромицину. В группе больных высокого риска резистентности к кларитромицину добавление к стандартной 3-компонентной терапии коллоидного субцитрата висмута привело к увеличению эффективности эрадикации на 22,1 %, что свидетельствует о целесообразности включения коллоидного субцитрата висмута (Де-Нол) в схему лечения данной категории пациентов.
В статье рассмотрены основные этапы развития и совершенствования антисекреторной терапии, начиная от антацидов и заканчивая современными ингибиторами протонной помпы (ИПП). Сделан вывод, что в настоящее время основными препаратами для лечения кислотозависимой патологии являются ИПП, которые условно делятся на препараты I и II поколения. Препараты II поколения являются более эффективными и безопасными, поскольку меньше зависят от полиморфизма CYP2C19 и обладают наименьшим потенциалом побочных эффектов и межлекарственных взаимодействий. Наиболее безопасным ИПП для длительного лечения кислотозависимой патологии, особенно при необходимости приема других препаратов, является пантопразол.
Исследование качества жизни (КЖ) — весьма важный метод, который может способствовать улучшению контакта между врачом и пациентом, выявлению влияния заболевания на физическое, психологическое и социальное благополучие пациента, повышению эффективности проводимой терапии и разработке реабилитационных программ. Целью работы было исследовать психосоматические особенности и КЖ больных с синдромом раздраженного кишечника (СРК) и функциональной диспепсией (ФД). Данное исследование являлось кросс-секционным. В него были включены 80 пациентов с диагнозом ФД и 93 пациента с диагнозом СРК согласно Римским критериям III, а также группа контроля из 30 здоровых добровольцев. Проводилась оценка КЖ, связанного со здоровьем, по стандартной 4-недельной форме опросника SF-8. При сравнении показателей уровня КЖ пациентов с ФД и СРК было выявлено значительное ухудшение в сравнении с группой контроля, однако не было статистически значимых отличий между ними (p < 0,05).
В статье рассматривается один из актуальных вопросов современной гастроэнтерологии — лечение хеликобактерной инфекции (Нр). Подчеркнуто, что эрадикационная терапия в настоящее время определяется рекомендациями IV Маастрихтского консенсуса и, согласно современным стандартам, первая линия лечения должна основываться на национальных или региональных особенностях чувствительности возбудителя к основным антибактериальным препаратам. В случае множественной резистентности Нр во многих странах на первой ступени используются схемы, содержащие фторхинолоны. В странах с широкой распространенностью туберкулезной инфекции, к которым относится и Украина, с целью замедления формирования резистентности микобактерий целесообразно максимально сократить применение фторхинолонов для лечения других инфекций. Поэтому схемы эрадикации Нр с включением фторхинолонов в нашей стране следует использовать только при неэффективности стартовой терапии на второй ступени. В настоящее время чаще всего используются висмутсодержащие четырехкомпонентные схемы. Преимущества применения препаратов висмута в схемах антихеликобактерной терапии активно изучаются и доказываются клиническими исследованиями. В Украине висмутсодержащие схемы с применением коллоидного висмута субцитрата используют в качестве терапии второй линии. В данной статье представлены результаты исследования эффективности модифицированной четырехкомпонентной схемы лечения (ингибиторы протонной помпы в сочетании с фуразолидоном, амоксициллином и коллоидным субцитратом висмута (препарат Де-Нол)) при сохранении Нр-инфекции после стандартной трехкомпонентной терапии. Уделено внимание различиям схем терапии с учетом региональных особенностей резистентности Нр.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.