Цель исследования-выявить клинико-иммунологические критерии психогенной крапивницы (ПК) и определить терапевтическую эффективность алимемазина при данной патологии. Пациенты и методы. Обследованы 93 больных с ПК, 46 практически здоровых лиц и 90 больных с хронической аутоиммунной крапивницей (ХАК). Методы исследования: клинический, шкала Гольдберга для оценки тревоги, определение уровня субстанции Р в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа (ИФА). Эффективность алимемазина оценивалась в открытом сравнительном рандомизированном исследовании длительностью 4 нед. Результаты и обсуждение. У пациентов, страдающих ПК, достоверно чаще по сравнению с больными с ХАК отмечены преобладание проявлений зуда над кожными высыпаниями и высокий уровень тревожных расстройств. Среднее значение концентрации субстанции P в сыворотке крови больных с ХАК составило 0,006±0,005 нг/мл, здоровых людей-0,026±0,02 нг/мл, больных с ПК-8,46±0,95 нг/мл (p<0,0001). Дополнение стандартной терапии (антигистаминные препараты второго поколения, дезинтоксикация) алимемазином в дозе 15-30 мг/сут обеспечило статистически значимые преимущества по сравнению с контролем (стандартная терапия) по следующим показателям: редукция тяжести заболевания, снижение выраженности тревожных расстройств, уменьшение уровня субстанции P в сыворотке крови. Отмечена удовлетворительная переносимость алимемазина. Таким образом, установлены следующие диагностические критерии ПК: наличие психотравмирующей ситуации, манифестация кожных проявлений после психогении, высокий уровень тревожных расстройств, преобладание проявлений зуда над собственно кожными симптомами крапивницы, повышение концентрации субстанции P в сыворотке крови. Выявлена эффективность дополнения стандартного лечения алимемазином в сравнении со стандартной терапией. Отмечены редукция симптомов крапивницы, уменьшение выраженности тревожных расстройств, снижение уровня субстанции P.
Atopic dermatitis is a chronic hereditary recurrent skin disease. One of the most pronounced symptoms of this dermatosis is itchy skin. Pruritus accompanies atopic dermatitis in more than 80% of cases. This review presents modern data on the mechanisms of pruritus formation in atopic dermatitis. The issues of etiological factors, neuroimmune interactions, peculiarities of skin dysfunction, as well as the role of stress are considered. The relevance of studying the topic is due to the high prevalence of atopic dermatitis among the population, a decrease in the quality of life and the lack of effective therapy. Analysis of the literature indicates the need for a comprehensive assessment of the pathogenetic mechanisms of the development of pruritus in atopic dermatitis. A more in-depth study of the mechanisms of neurogenic inflammation in atopic dermatitis will contribute to the development of new methods of diagnosis and treatment.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.