Процесс образования свободных радикалов относит-ся к универсальным механизмам жизнедеятельности лю-бой живой клетки. Их основным источником является процесс трансформации кислорода в митохондриях. По-ступающий в клетку кислород подвергается полному вос-становлению до воды. Однако в процессе аэробного мета-болизма при неполном восстановлении кислорода в каче-стве промежуточных продуктов образуются свободные радикалы (СР). Они представляют собой различные по атомному составу химические вещества, общей особенно-стью которых является наличие неспаренного электрона на одной из их орбит. В результате этого СР являются не-стабильными веществами, обладающими высокой хими-ческой активностью. Свободные радикалы при контроли-руемом образовании играют важную физиологическую роль: регуляция сосудистого тонуса, проведение возбуж-дения, участие в реакциях воспаления, механизмах репа-рации, элиминации отживших клеток [6,12,43]. В то же время избыточное образование СР ассоциируется с пато-логическими процессами. Интенсификация свободнора-дикальных процессов в организме может быть вызвана как усилением образования активных форм кислорода (АФК), свободных радикалов и низкомолекулярных эн-догенных проокcидантов, так и снижением эффективно-сти действия биологических систем утилизации и деток-сикации АФК и СР. Образование СР могут провоциро-вать различные процессы, сопровождающие жизнедея-тельность организма: стрессы, ионизирующее излучение, токсины и т.д. СР участвуют в патогенезе большого коли-чества заболеваний -ишемии, сахарного диабета, череп-но-мозговой травмы, онкологии, атеросклероза, катарак-ты, преждевременного старения, болезни Паркинсона (БА), болезни Альцгеймера, хореи Гентингтона [14, 26, 44].
BACKGROUND
Functional bowel disorder (FBD) may be caused by a decrease in disaccharidase activity. Thus, the timely diagnosis of disaccharidase deficiency could lead to a better prognosis in patients with this condition.
AIM
To determine the potential value of intestinal disaccharidases glucoamylase, maltase, sucrase, and lactase in understanding the etiology and pathogenesis of FBD.
METHODS
A total of 82 FBD patients were examined. According to the Rome IV criteria (2016), 23 patients had diarrhea-predominant irritable bowel syndrome (IBS), 33 had functional diarrhea, 10 had constipation-predominant IBS, 4 had functional constipation, and 12 had mixed IBS. The Dahlqvist method was used to measure disaccharidase activity in the brush-border membrane of mature enterocytes of the small intestine, in duodenal biopsies obtained during esophagogastroduodenoscopy.
RESULTS
Lactase deficiency was detected in 86.5% of patients, maltase deficiency in 48.7%, sucrase deficiency in 50%, and glucoamylase deficiency in 84.1%. The activities of all enzymes were reduced in 31.7% of patients, and carbohydrase deficiency was detected in 63.5% of patients. The low activity of enzymes involved in membrane digestion in the small intestine was found in 95.2% of patients.
CONCLUSION
In 78 of the 82 patients with FBD, gastrointestinal symptoms were associated with disaccharidase deficiency.