头皮糜烂性脓疱性皮病的治疗效果如何?

Abstract

头皮糜烂性脓疱皮病 (EPDS) 是一种皮肤病, 会导致头皮上出现未愈合的伤口。它可能比以前认为的更加常见, 因为可能会被误诊。EPDS 通常影响遭受大量日晒损伤的老年患者, 也可能由受伤、手术或皮肤科医生使用的某些治疗方法 (例如用于治疗癌前病变的 5‐氟尿嘧啶霜) 引起。 由于目前还没有治疗 EPDS 的指导方针, 作为一组来自英国的研究人员, 我们想通过查阅之前发表的所有研究来找出哪种治疗方法效果最好。 我们发现, 使用过的 EPDS 治疗方法有很多, 其中最常见的是类固醇药膏: 91.3% 的患者在使用这些药膏后完全或部分好转, 但如果使用时间过长, 也可能出现皮肤变薄等副作用。使用过的其他治疗方法包括片剂类固醇、抗生素、他克莫司乳膏、非甾体类药物、锌、卡泊三醇乳膏、抗真菌药物、类维生素 a、光动力疗法、敷料、移植物、甲氨蝶呤和托法替尼。其中部分治疗方法的效果优于其他方法, 有时会结合使用。 尽管我们查看的论文没有提供足够的信息来给出明确答案, 但我们认为使用强效类固醇乳膏, 然后使用他克莫司乳膏 (可能还要添加锌片) 是治疗 EPDS 的最佳方法。光动力疗法 (把化学物质涂在皮肤上, 然后用激光照射的疗法) 似乎也较为有效。 Linked Article: Junejo et al. Br J Dermatol 2021; 184:25–33.