Функциональная активность in vitro клеток иммунной системы периферической крови у пациентов с аллергическим ринитом, вызванным сенсибилизацией к клещам домашней пыли

Abstract

Цель. Оценить цитокин-продуцирующую активность мононуклеарных клеток периферической крови пациентов с аллергическим ринитом (АР), сенсибилизированных к клещам домашней пыли, для установления дополнительных дифференциальных критериев, которые позволили бы разграничить IgE-зависимую и IgE-независимую форму заболевания, что в дальнейшем может служить научным обоснованием к использованию новых подходов к лечению заболевания и оценке эффективности терапии аллергического ринита.Материалы и методы. В исследование было включено 60 человек с аллергическим ринитом в возрасте 20–60 лет. По уровню общего IgE (при пороговом значении IgE>100 kU/L) пациенты были разделены на две группы: с IgE-зависимой и IgE-независимой формой АР. Для исследования проводили определение спонтанной и митогениндуцированной продукции цитокинов IL-2, g-ИФН, IL4, IL5, IL13, IL-10 и TGF-β мононуклеарами периферической крови в условиях in vitro.Результаты и обсуждение. Установлено, что для пациентов с IgЕ-зависимой формой АР характерно снижение спонтанной и митогениндуцированной продукции цитокинов IL-2 и g-ИФН, повышение уровня Th2-цитокинов – IL4, IL5 и IL13 и снижение Treg-цитокинов – IL-10 и TGF-β. У пациентов же с IgE-независимой формой АР не было установлено достоверных изменений в уровне ИФН-g, а также наблюдалось повышение уровня спонтанной и индуцированной продукции клетками TGF-b.Заключение. В условиях in vitro наблюдается нарушение спонтанной и митоген-активированной продукции цитокинов мононуклеарами периферической крови как пациентов с IgЕ-зависимой формой, так и с IgЕ-независимой формой АР с сенсибилизацией к клещам домашней пыли. В группе пациентов с IgЕ-зависимой формой заболевания эти изменения были более выраженными. Purpose. To evaluate the cytokine-producing activity of peripheral blood mononuclear cells of patients with AR sensitized to house dust mites to reveal additional differential criteria that would allow to distinguish between the IgE-dependent and IgE-independent form of the disease, which could later become the target for new approaches to treatment and evaluation of the effectiveness of treatment of allergic rhinitis.Materials and methods. The study included 60 patients with AR aged 20–60 years. According to the level of total IgE (IgE>100), patients were divided into two groups, according to IgE-dependent and IgE-independent form of AR. For the study, there was determined the spontaneous and mitogen-induced production of cytokines IL-2, g-IFN, IL4, IL5, IL13, IL-10 and TGF-β by peripheral blood mononuclear cells in vitro.Results and discussion. According to the study, patients with IgE-dependent form of AR are characterized by the decrease of spontaneous and mitogen-induced production of cytokines IL-2 and g-IFN, the increase of Th2 cytokines – IL4, IL5, and IL13, and the decrease of Treg cytokines – IL-10 and TGF-β. The difference was that in patients with IgE-independent form of AR, there were no significant changes in the level of IFN-g, and there was the increase of the level of spontaneous and induced production by TGF-b cells.Conclusion. There is a violation of spontaneous and mitogen-activated production of cytokines by peripheral blood mononuclear cells in vitro in the group of patients with IgE-dependent form and IgE-independent form of AR with sensitization to house dust mites. In the group of patients with IgE-dependent form, these changes were more pronounced.