Уровни Витамина D, Половых Гормонов И Состояние Эректильной Функции У Мужчин Молодого И Среднего Возраста

Abstract

Актуальность. Эректильная дисфункция (ЭД) при D-гиповитаминозе у мужчин ассоциирована со снижением уровня тестостерона (Т) в крови. При этом в современных исследованиях отсутствуют данные относительно состояния эректильной функции (ЭФ) в зависимости от изменений показателя относительной андрогенизации — величины соотношения Т к эстрадиолу (Е2) (Т/Е2) при условии констатации дефицита и недостаточности витамина D. Нет сравнительных данных состояния ЭД у мужчин молодого и среднего возраста, особенно при наличии и отсутствии сахарного диабета 2-го типа (СД2). Цель: установить особенности изменений ЭФ в зависимости от уровней 25-гидроксихолекальциферола (25(ОН)D) в крови и андрогенного состояния у мужчин молодого и среднего возраста. Материалы и методы. 47 человек мужского пола в возрасте 23–59 лет были распределены на три группы: первая группа (n = 20) — мужчины молодого возраста (32,3 ± 1,1 года); вторая группа (n = 15) — мужчины среднего возраста (53,0 ± 1,0 года) без СД2; третья группа (n = 12) — мужчины, больные СД2, среднего возраста (54,0 ± 1,1 года). В крови иммуноферментным методом с использованием стандартных наборов определяли содержание 25(ОН)D (ELISA, Германия), общего Т («Алкор-Био») и Е2 (DRG). Состояние ЭФ определяли с помощью опросника «Международный индекс эректильной функции-5». Исследования проведены в осенне-зимний период 2019–2020 г. Результаты. Содержание 25(ОН)D в крови у мужчин среднего возраста независимо от наличия или отсутствия у них СД2 было существенно меньше по сравнению с мужчинами первой группы. Доказано, что формирование ЭД у мужчин как молодого, так и среднего возраста обусловлено уменьшением уровней Т в крови и снижением величин соотношения Т/Е2. Выводы. Установлено, что предиктором развития гипотестостеронемии и нарушений андроген-эстрогенового баланса у мужчин независимо от возраста, в том числе больных СД2, может быть снижение содержания в крови 25(ОН)D.