Удосконалення Діагностичної Програми З Визначення Етіологічних Факторів У Хворих На Екзему

Abstract

Мета роботи: удосконалити діагностику етіологічних факторів екземи шляхом проведення пацієнтам у період ремісії дерматозу patch-тестування із застосуванням стандартних нашкірних провокуючих аплікаційних patch-тест систем до найбільш поширених у виробництві та побуті гаптенів. Матеріали і методи. Проведено аналіз клінічних та анамнестичних даних у 47 хворих на екзему (27 чоловіків, 20 жінок) віком від 23 до 77 років. У 24 пацієнтів діагностовано справжню (істинну) екзему, у 23 – мікробні форми екземи. З метою виявлення екзогенних етіологічних чинників екземи проведено patch-тестування 10 пацієнтам у період ремісії дерматозу із застосовуванням стандартної нашкірної аплікаційної patch-тест системи (Європейська Базова Серія S-1000) із набором найбільш поширених гаптенів, рекомендованих Європейською науково-дослідницькою групою з проблем навколишнього середовища i контактного дерматиту (EECDRG). Для оцінки результатів дослідження застосовували методи статистичного аналізу. Результати та обговорення. Встановлено, що серед досліджуваних гаптенів провокують виникнення виразної позитивної реакції у більшості з обстежених пацієнтів гаптени C-017A (Cobalt (II) chloride hexahydrate), Mx-30 (Textile dye mix) та P-014 A (Potassium Dichromate), а гаптени P-006 (p-PHENYLENEDIAMINE (PPD)) та N-002A (Nickel (II) sulfate hexahydrate) провокують позитивні реакції значно рідше, проте більш виразні шкірні реакції. Також відзначено, що реакція шкіри на patch-тестування найчастіше спостерігається у пацієнтів з істинною формою екземи, ніж у пацієнтів із мікробними формами дерматозу, що слід враховувати при розробці таким пацієнтам діагностичних та профілактичних заходів. Висновок. Проведення хворим на екзему у період ремісії дерматозу patch-тестування із застосовуванням стандартної нашкірної аплікаційної patch-тест системи (Європейська Базова Серія S-1000) із набором найбільш поширених гаптенів, рекомендованих Європейською науково-дослідницькою групою з проблем навколишнього середовища i контактного дерматиту (EECDRG), є перспективним діагностичним обстеженням, яке розширює діагностичну програму з виявлення можливих етіологічних чинників виникнення й рецидивування екземи.