Современные Подходы К Фармакотерапии Мигрени

Abstract

Ключевые слова: головная боль, мигрень, лечение, напроксен натрия, триптаны, профилактика.Одной из наиболее актуальных проблем современ-ной медицины является головная боль, среди разновид-ностей которой важное место занимает мигрень [1].Мигрень -заболевание, предположительно свя-занное с дисфункцией вазомоторной регуляции и проявляющееся приступами головной боли, обычно пульсирующего характера, часто сопровождающейся тошнотой, рвотой, фото-и фонофобией. Это часто встречающееся заболевание головного мозга, имеющее наследственную природу [2,3].По данным различных популяционных исследова-ний, распространенность мигрени колеблется от 0,7 до 22 % [1]. Распространенность заболевания в общей популяции достигает 5-25 % среди женщин и 2-10 % среди мужчин. Чаще заболевание начинается в детском и подростковом возрасте: пик заболеваемости мигренью без ауры приходится на возраст 10-11 лет среди маль-чиков и 14-17 лет среди девочек. Распространенность мигрени достигает пика к возрасту 35-40 лет. У женщин (в меньшей степени у мужчин) после 45-50 лет распро-страненность мигрени постепенно снижается.По данным ВОЗ, мигрень находится в списке 20 забо-леваний, максимально нарушающих социальную адап-тацию пациентов. Мигрень поражает преимущественно молодых людей трудоспособного возраста и влияет на самые различные стороны жизни пациента -взаимо-отношения в семье, карьерный рост, трудоспособность, может быть причиной временной нетрудоспособности и т.д. Несмотря на то что мигрень не является фаталь-ным заболеванием, финансовые затраты, связанные с ее диагностикой и лечением, поистине огромны и приравниваются к таковым при сердечно-сосудистых заболеваниях, что определяет значимость правильных подходов и использования современных эффективных средств для ее лечения [1,4].Долгое время симптомы мигрени связывали исклю-чительно с изменением тонуса сосудов: ауру -с суже-нием внутримозговых артерий, боль -с расширением артерий твердой мозговой оболочки. В настоящее время очевидно, что важное значение в патогенезе боли имеет активация нейронов ядра тройничного нерва, образую-щих тригеминоваскулярную систему. Вследствие нее из нервных окончаний в стенке сосудов выделяются био-логически активные вещества, вызывающие фокальное нейрогенное воспаление, отек сосудов и прилегающего участка твердой мозговой оболочки.Адрес для переписки с авторами: Мищенко Тамара Сергеевна 61068, г. Харьков, ул. Академика Павлова, 46 ГУ «Институт неврологии, психиатрии и наркологии НАМН Украины»