Скасування Протиепілептичного Лікування — Переваги, Ризики, Доцільність І Безпека

Abstract

Скасування протиепілептичного лікування -переваги, ризики, доцільність і безпека Більшість пацієнтів з епілепсією (60-70%) як дитячого, так і дорослого віку, можуть досягти ремісії епілептичних нападів шляхом медикаментозної терапії. Предметом багаторічних дискусій є вирішення питання, наскільки доцільним і безпечним може стати припинення лікування у пацієнта, вільного від нападів, за яких умов і в які терміни можна скасовувати протиепілептичні препарати, як швидко знижувати дози лікарських засобів, які є ризики і переваги відміни лікування, які існують чинники ризику рецидиву епілептичних нападів. З метою вивчення світового досвіду з цієї проблеми здійснено аналіз доступних інформаційних джерел. На сьогодні загальновизнаних термінів скасування прийому ліків при епілепсії не існує, як і чітких рекомендацій щодо швидкості зниження доз для більшості антиконвульсантів. У статті представлені останні дані літератури щодо світового досвіду припинення протиепілептичної терапії у пацієнтів різних вікових груп, при різних типах епілептичних нападів та етіології епілепсії, описані основні чинники ризику скасування лікування, варіанти темпу зниження доз протиепілептичних засобів, значення електроенцефалографічного обстеження у процесі відміни лікування. Наведено власні підходи до скасування протиепілептичної терапії. Ключові слова: епілепсія, скасування протиепілептичного лікування, фактори ризику рецидиву епілепсії.