Результати Хірургічного Лікування Місцево-Розповсюдженого Раку Ободової Кишки З Поширенням На Підшлункову Залозу

Кеrnychnyi, V. V.; Суходоля, А. И.; Моnastyrskyi, V. М.; Moroz, Veronica; Balytskyi, V. V.; Pidmurniak, O. O.

doi:10.26779/2522-1396.2018.08.65

Cited by 2 publications

(1 citation statement)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Хірургічний підхід до лікування пухлин низхідної ободової кишки вимагає проведення лівобічної геміколектомії з видаленням регіонарних лімфатичних колекторів, яка є однією з технічно найважчих оперативних втручань у хірургії раку ободової кишки. Причинами виникнення інтраопераційних труднощів при виконанні даного оперативного втручання у пацієнтів з ожирінням є наявність короткої брижі тонкої кишки, що утруднює відгородження тонкої кишки і обмежує операційний простір, збільшення кількості вісцеральної жирової тканини, що погіршує диференціацію фасціальних футлярів та утруднює мобілізацію кишки та візуалізацію судин, що може призводи-ти до збільшення інтраопераційної крововтрати або деваскуляризації анастомозуючих ділянок кишки та подовження часу оперативного втручання, високе розташування селезінкового згину, при мобілізації якого можуть виникнути технічні труднощі та ятрогенні пошкодження сусідніх органів, таких як селезінка, хвіст підшлункової залози, шлунок [3,5,6,11].…”

Section: вступunclassified

Peculiarities of the postoperative period and postoperative consequences of left hemicolectomy in patients with obesity

Суходоля¹,

Кеrnychnyi²,

Balytskyi³

et al. 2021

Rep. of Vinnytsia Nation. Med. Univ.

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Annotation. Obesity is considered a risk factor for postoperative complications and postoperative mortality. The aim of the study was to assess the impact of obesity on the postoperative period and the level of postoperative mortality after left hemicolectomy. A retrospective analysis of the medical records of 217 patients who underwent left hemicolectomy for colon tumors was performed. Assessment of comorbid conditions was performed using the Charlson index. Postoperative complications were assessed according to the Clavien-Dindo classification. The calculation of postoperative survival was performed by the Kaplan-Mayer method. Database formation and statistical analysis were performed using Microsoft Excel and STATISTICA 10.0. It was determined that the mean values of the Charlson index did not differ significantly between the two groups (6,31 ± 2,07 and 6,33 ± 2,08 respectively), but there was a significantly higher level of endocrine diseases in the group of obese patients. Non-disseminated (I-II) stages of the tumor process predominated in patients of both groups (60% and 57.5%, respectively). Among non-obese patients n = 107 (51.8%) patients had an uncomplicated postoperative period and n = 59 (28.5%) patients had mild complications that were not associated with the surgical site, but were associated with concomitant chronic pathology of other organs and systems, and did not require any invasive interventions. In contrast, among obese patients n = 6 (60%) patients had severe early postoperative complications requiring surgery, and n = 2 (20%) patients underwent relaparotomy. The rate of early postoperative mortality differed significantly between the two groups and was significantly higher among obese patients (40% vs 6.8% among non-obese patients). This study showed a significantly higher percentage of postoperative mortality and severity of postoperative complications in the group of obese patients. The prospect of further research is to study and analyze the course of the postoperative period in obese patients undergoing extended, multi-visceral and multi-stage surgery for cancer of the left half of the colon.

show abstract

Section: вступunclassified