Перспективы Применения Сукцинатов При Тяжелом Течении Новой Коронавирусной Инфекции

Abstract

Глобальная проблема человечества в 2020 г. — оказание медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. На фоне неудовлетворительных результатов исследований эффективности противовирусных препаратов особое значение приобретает патогенетическая терапия. Как правило, пациенты с тяжелыми формами COVID-19 страдают хроническими сопутствующими заболеваниями, обострение которых нередко является ведущей причиной неблагоприятного исхода. Цель работы — анализ клинической практики применения лекарственных препаратов на основе сукцинатов (солей янтарной кислоты) при лечении тяжелых форм COVID-19. Ретроспективное исследование схем терапии пациентов (223) с тяжелыми формами COVID-19 показало, что около 27 % пациентов получали лекарственные препараты метаболического действия, содержащие сукцинат в качестве одного из активных компонентов. Основными показаниями для назначения являлись сопутствующие заболевания: ишемическая болезнь сердца, декомпенсация сахарного диабета, дисциркуляторная энцефалопатия, астения. При этом реамберин (дезинтоксикационное средство) применяли в среднем 4,8 дня (от 2 до 11), ремаксол (гепатопротективное средство) — 6,5 дня (от 1 до 18), цитофлавин (нейропротективное средство) — 5,7 дня (от 2 до 10). Установлена целесообразность проведения проспективных рандомизированных клинических исследований эффективности включения сукцинатсодержащих препаратов в схемы терапии пациентов с тяжелыми формами COVID-19 c целью повышения качества медицинской помощи, оказываемой данной категории больных.

Clinical observation of the long-term course of COVID-19 infection in a patient with an immunodeficiency condition

“…НКИ Минздрава России, поскольку было показано, что терапия препаратом Сурфактант-БЛ существенно уменьшает риск перевода пациентов в отделение реанимации и интенсивной терапии, уменьшает тяжесть гипоксемии и снижает летальность в 3-4 раза [14][15][16]. В отличие от доказанной безопасности и эффективности ранней сурфактант-терапии при острой дыхательной недостаточности, развиваю щейся обычно в течение первой недели НКИ, исследований о применении препаратов легочного сурфактанта при длительном течении заболевания, за исключением описания единичных клинических случаев, нет.…”

Complex treatment of destructive pulmonary tuberculosis using inhaled tauractant therapy

“…Marina P. Tatarintseva, Chief Physician, Clinical TB Dispensary;2,Tselinnaya St.,Omsk,644058,Russia;kptd_mail@minzdrav.omskportal…”

“…Согласно клиническим рекомендациям «Туберкулез у взрослых», утвержденным в 2022 г., химиотерапия является основным компонентом лечения туберкулеза вне зависимости от локализации инфекционного процесса и заключается в длительном применении комбинации лекарственных препаратов, подавляющих размножение микобактерии туберкулеза или уничтожаю щих их в организме пациента [1]. Помимо химиотерапии особое место занимает патогенетическое лечение, применяемое с целью повышения эффективности лечения за счет применения средств, которые воздействуют не на саму микобактерию, а опосредованно на организм, повышая его защитные свой ства [2,3].…”

Management of patients with digestive diseases during the COVID-19 pandemic. Clinical Practice Guidelines by the Russian scientific medical society of internal medicine (RSMSIM) and the Gastroenterological Scientific Society of Russia (2nd edition)

“…По результатам экспериментальных исследований на крысиной модели установлено, что УДХК значительно уменьшалал и пополисахаридиндуцированный отек легких, и воспалительные изменения в легких за счет стимуляции выведения жидкости из альвеол [146]. Успешный [154,155].…”