Особливості Респіраторної Терапії При внутрішньочеревній Гіпертензії

Abstract

Original Researches Оригинальные исследования ВступТяжкий гострий панкреатит (ТГП) залишається захворюванням, що вимагає долучення до процесу діагностики та лікування нових технологій і засо-бів боротьби з поліорганною недостатністю. Вну-трішньочеревна гіпертензія (ВЧГ) та абдоміналь-ний компартмент-синдром є складовою частиною і причиною органних порушень. Пацієнти з ТГП на початкових етапах захворювання часто вимагають проведення респіраторної підтримки, тому що у них страждає біомеханіка дихання, швидко розвиваєть-ся гостра дихальна дисфункції, пов'язана зі зни-женням легеневого комплаєнсу, підвищенням тис-ку на вдиху, гіпоксією та гіперкапнією. Одночасно відбуваються суттєве зменшення функціональної залишкової ємності легень, розвиток колапсу аль-веол та ателектазування легеневої тканини і, відпо-відно, виникнення тяжких метаболічних порушень. Контроль динаміки ВЧГ може бути одним із крите-ріїв запланованого початку респіраторної терапії. Своєчасність проведення штучної вентиляції легень (ШВЛ) у хворих із ТГП є важливим питанням інтен-сивної терапії і вимагає подальшого дослідження.Мета: дослідити динаміку показників ВЧГ і оксигенації у пацієнтів із ТГП, встановити зв'язок між рівнем ВЧГ і тяжкістю дихальної дисфункції, а також обґрунтувати причини складності ШВЛ, час її початку та спробувати запропонувати шляхи оптимізації. Матеріали та методиУ даному дослідженні ми проаналізували групу хворих із ТГП, які перебували на лікуванні у від-діленні анестезіології та інтенсивної терапії кому-© «Медицина невідкладних станів», 2017