Оптимізація Ультразвукових Методів Дослідження В Оцінці Стану Серця Й Судин У Хворих На Артеріальну Гіпертензію За Наявності Або Відсутності Цукрового Діабету 2-Го Типу

Abstract

Цукровий діабет (ЦД) -системне гетерогенне захворювання, зумовлене абсолютним або віднос-ним дефіцитом інсуліну, який спочатку призводить до порушень вуглеводного обміну, а потім -усіх ви-дів обміну речовин і зрештою спричинює ураження всіх функціональних систем організму. Коморбід-ність ЦД та есенціальної артеріальної гіпертензії (АГ) зумовлює ранній розвиток атеросклеротичного ураження судин, у тому числі коронарних і цере-бральних, з формуванням ішемічної хвороби серця (ІХС), розвитком інфаркту міокарда (включаючи його фатальні варіанти) та інсульту [2,3,5].Сучасні літературні дані свідчать про те, що для всіх вказаних захворювань характерним є ураження судинної системи, особливо на рівні мікроциркуля-ції [1,6]. Однак питання про внесок кожного захво-рювання в сукупність серцево-судинних порушень ще залишається не вивченим до кінця, й виявлення найбільш інформативних показників, що характе-ризують тяжкість ураження серця, магістральних та периферичних судин, має велике практичне зна-чення [4].Неінвазивним, високоінформативним і без-печним методом дослідження при захворюваннях серцево-судинної системи (ССС) є ультразвукова Адреса для листування з авторами: Кочуєва М.М.

Role of Oxidative Stress and Carbohydrate Metabolism in the Heart and Vascular Remodeling in Patients With Arterial Hypertension Associated With Type 2 Diabetes Mellitus

“…Використання факторного аналiзу як метода багатовимiрної статистики дозволило, по-перше, скоротити кiлькiсть показникiв до 14-ти, а саме: iндекс артерiального натяжiння (Insr), коефiцiєнт комплаєнсу (пiддатливостi) просвiту (KPSAsr), iндекс артерiальної жорсткостi (IAGsr), модуль еластичностi (MEsr), швидкiсть пульсової хвилi (PWVsr), коефiцiєнт розширення просвiту (KRPsr), товщина мiжшлуночкової перетинки в дiастолу (MGP), товщина задньої стiнки лiвого шлуночку (ЛШ) в дiастолу (ZSlg), кiнцево-систолiчний розмiр ЛШ (KSDlg), кiнцево-дiастолiчний об'єм ЛШ за Сiмпсоном (KDO), кiнцево-сiстолiчний об'єм ЛШ за Сiмпсоном (KSO), iндекс маси мiокарду ЛШ (IММlg), iндекс резистивностi дугових артерiй нирок (RI4sr), пульсацiйний iндекс дугових артерiй нирок (PI4sr). По-друге, на пiдставi наведених показникiв було одержано чотири нових iнтегральних показника, що, з точки зору клiнiчної iнтерпретацiї, характеризували макроциркуляцiю (МАК), функцiональний стан серця (ФНК), структурний стан серця (СТР) та мiкроциркуляцiю (МIК), а математично являли собою рiзнi лiнiйнi комбiнацiї знайдених 14-ти ультразвукових показникiв стану серця i судин [16]. Значення цих показникiв було обчислено для кожного пацiєнта у дослiдженнi.…”

“…Знайденi показники також надавали можливiсть комплексної оцiнки серця i судин та диференцiйної дiагностики захворювань, що супроводжуються порушенням їх стану. Їх iнформацiйна насиченiсть дозволяла у стислому виглядi характеризувати не окремий показник, а серцево-судинну функцiональну систему й оцiнювати її взаємозв'язки з параметрами функцiонування iнших функцiональних систем [16].…”