Обґрунтування Необхідності Проведення Реформування Системи Охорони Здоров’я В Україні: Історичний Аспект

Abstract

Авторське резюме У статті вивчено історичний досвід реформування системи охорони здоров'я в Україні, який дозволив висвітлити в ній основні проблеми державного управління. Так, законодавча база галузі охорони здоров'я характеризується фрагментарністю і складністю, з поширеним дублюванням і нечітко визначеними векторами підзвіт ності фінансових і матеріальних ресурсів та значного дефіциту фінансування. В свою чергу, існує нагальна потреба у докорінній зміні стратегії державної політики стосов но перебудови системи охорони здоров'я, яка передбачатиме принципово нові меха нізми державного управління, які мають бути пристосовані до конкретних суспіль них проблем і можливостей, зокрема в умовах обмежених ресурсів. Встановлено, що реформування систем охорони здоров'я країн колишнього СРСР мають схожий із Україною характер, а саме: недостатнє державне фінансування, низька якість медичної допомоги, високий рівень співоплати медичних послуг грома дянами, низький рівень оплати праці медичних працівників і, як наслідок, обмежена доступність населення до якісних медичних послуг. На підставі результатів аналізу існуючих та невирішених проблем системи охо рони здоров'я доведено необхідність запровадження нових механізмів управління у цій сфері: розвиток системи обов'язкового медичного страхування; поєднання бюд жетного та страхового джерел фінансування системи охорони здоров'я; зростаюче бюджетне фінансування системи охорони здоров'я; розвиток первинної ланки; вре гулювання державних гарантій відповідно до державних фінансових можливостей; збільшення оплати праці медичних працівників; пошук нових організаційних форм діяльності закладів охорони здоров'я; збільшення ефективності використання ресур сів охорони здоров'я; роздержавлення та вдосконалення структури системи медичної допомоги. Ключові слова: державне управління, система охорони здоров'я, реформування, медичне страхування, первинна ланка, медична допомога, медичні послуги, ресурси охорони здоров'я.