Когда Работа Не Заканчивается. Профессиональные Роли И Отношение К Помощи В Нерабочее Время У Молодых Сельских Врачей

Abstract

В статье рассматривается конструирование молодыми сельскими врачами профессиональных ролей в сельском сообществе и смыслов профессии то, как на основании обозначенных в исследовании ролей построена мотивация помочь пациентам- сельским резидентам в нерабочее время. Исследование проводилось в двух районах Ленинградской области — Подпорожском и Лужском районе всего было собрано 20 биографических интервью с молодыми врачами (n=20). Интервью анализировались с применением методики тематического анализа, которая позволила сфокусироваться на том, как сами врачи описывают свое нерабочее время и взаимодействие со своими пациентами — местными резидентами. В работе применялся социально- антропологический подход к исследованиям профессий, который позволил обозначить ключевые роли молодых сельских врачей: роль хранителя местного пространства и роль эксперта. Автор показывает, что в зависимости от конструирования молодым врачом своей профессиональной роли по-разному понимается категория «помощи», в том числе и в нерабочее время. Важным выступает то обстоятельство, что врачи сильно интегрированные в сельское сообщество выбравшие «роль хранителей местного пространства» могут потерять этическую непредвзятость при работе с пациентами, в то время как, врачи, которые выбрали роль экспертов при работе в сельском сообществе могут быть отстраненны от самого сообщества и своих пациентов, что тоже негативно сказывается на работе врача.

Особенности Мотивации Молодых Сельских Врачей: Контекст COVID-19

“…Среди основных трудностей выделяются такие, как ролевой конфликт «профессионал -сельский резидент», связанный с этическим выбором и позиционированием фигуры врача, проблема сохранения профессионализма и непредвзятости в работе. Молодой сельский врач сталкивается с широким спектром вопросов многофункциональности, сложностями при работе в сельском сообществе и лечением большого спектра заболеваний при отсутствии необходимой специализации на конкретных болезнях [Галкин 2019;.…”

“…Уникальность работы врача в сельской местности состоит в многофункциональности, сильных социальных связях и отсутствии конкурентной среды. Эти особенности оказывают влияние на содержание работы врачей, их профессиональные ценности, общение и взаимодействие с пациентами [Laven, Willkinson 2003;Вяткин, Вахромеева 2012;Галкин 2019]. К особенностям работы врачей в сельской местности добавляются сложности, связанные с работой в период кризисных ситуаций, к которым, безусловно, относится пандемия COVID-19, создавшая дополнительные проблемы, требующие выполнения новых задач при дефиците времени.…”

«Как В Тайге Или Глубоком Космосе»: Тематический Анализ Смыслов Работы И Повседневности Молодых Сельских Врачей В Период Пандемии COVID-19

“…В ряде исследований установлено, что сельские врачи в большей степени удовлетворены трудом в тех случаях, когда обладают профессиональной автономией, а результативность их работы оценивается профессиональным, а не местным сообществом. Это обусловлено тем, что ввиду плотности социальной ткани жители села считают возможным вмешиваться в работу специалистов, диктуя им определенные условия, например, оценивать необходимость медицинской помощи тому или иному пациенту, исходя из его заслуг перед сельским сообществом [Budhathoki et al, 2017;Галкин, 2019;Чирикова, 2019]. По результатам других исследований, наоборот, сельские врачи имеют бо́льшую профессиональную автономию, чем городские врачи, что позитивно сказывается на мотивации и желании работать в сельской местности [Kusurkar et al, 2011;Ohta, Ryu, Otani, 2020;Driever, Stiggelbout, Brand, 2020].…”

Все Прелести Сельской Жизни? Типы Профессиональной Идентичности Молодых Врачей, Работающих В сельской Местности

“…Исследователи, которые изучали профессионализм и деятельность сельских врачей, отмечают наличие сложностей при интеграции в сельское сообщество, конфликты, связанные с разграничением ролей профессионала и сельского жителя, проблемы сохранения профессионализма и этической непредвзятости (Галкин 2018 б: 136;Галкин 2019;. Самым сильным предиктором в выборе карьеры сельского врача выступает наличие предыдущего опыта проживания на селе, который создает мотивацию работать в сельской местности или вернуться в родную деревню после окончания медицинского учебного заведения (Laven, Wilkinson 2003: 283).…”