Клинико-эпидемиологические особенности течения инвазивных диарей, вызванных Escherichia coli, у детей Запорожской области

Abstract

За даними експертів Всесвітньої організації охоро-ни здоров'я (ВООЗ), гострі кишкові інфекції посідають третє місце в світі у структурі причин смерті дітей віком до 5 років, поступаючись лише перинатальній патоло-гії та захворюванням респіраторного тракту, що стано-вить близько 1,5 млн випадків [1,2,5].Інвазивні діареї й до цього часу залишаються однією з найсерйозніших проблем гострих кишкових інфекцій у дітей. Кишкові палички Escherichia coli (Е.coli) - по-стійні мешканці кишечника людини та тварин, але деякі з них можуть викликати ураження шлунково-кишкового тракту й за рекомендаціями ВООЗ їх на-зивають діареєгенними [3]. Поряд з великою кількістю корисних для організму сероварів Е.coli існує близько півтори сотні патогенних (ентеровірулентних) типів, які можуть викликати захворювання [5,8]. Ці бактерії поділені на шість типів: ентеропатогенні, ентероток-сикогенні, ентероінвазивні, ентерогеморагічні, енте-роагрегативні та дифузно-адгерентні [3][4][5]7]. Велика кількість науковців вказують на клінічні особливості гострих кишкових інфекцій, викликаних різними се-ротипами Е.coli [5-7, 9-11], а з перебігом ешерихіозу, викликаного ентерогеморагічними кишковими палич-ками, пов'язують розвиток тяжкого ускладнення - ге-молітико-уремічного синдрому [1,3,4,6,8]. Важливим є і те, що у більшості штамів (13-35,1 %) Е.coli відзна-чається резистентність до ряду антибіотиків [3].З урахуванням наведених фактів і того, що в сучас-них умовах змінюється класифікація Е.coli, з'являється необхідність поглибленого вивчення клініко-лабора-торних особливостей захворювань, викликаних діаре-єгенними ешерихіями.Мета дослідження: проаналізувати клінічну симп-томатику ешерихіозів, викликаних різними типами ешерихій у дітей, які мешкають в Запорізькій області. Матеріали та методиНами проведений ретроспективний аналіз кліні-ко-лабораторних особливостей перебігу ешерихіозів у 178 дітей віком від 1 місяця до 15 років, серед яких 104 (57,14 %) дитини віком до 3 років, які отримували лікування у дитячому кишковому відділенні Обласної інфекційної клінічної лікарні та у діагностичному від-діленні 5-ї багатопрофільної міської дитячої клінічної лікарні м. Запоріжжя в 2010-2016 роках.