Генерація Активних Форм Кисню В Еритроцитах Пацієнтів Із Політравмою Та Станом Відміни Алкоголю, Ускладненим Алкогольним Делірієм

Abstract

Харківський національний медичний університет, Харків, Україна Анотація. Протягом останніх двох десятиліть відмічається глобальне зростання зловживання алкоголем і частоти розладів, пов'язаних з цим. Алкоголь є провідним фактором ризику багатьох видів травм. Симптоми стану відміни алкоголю (СВА) виникають у 31% пацієнтів із травмами. У пацієнтів із політравмою та СВА, ускладненим алкогольним делірієм, відмічають запальний процес, однією з відповідей організму на цей патологічний стан є утворення активних форм кисню (АФК) нейтрофілами. Мета: визначити генерацію АФК в крові пацієнтів із політравмою та СВА з алкогольним делірієм залежно від способу седації. Об'єкт і методи дослідження. Обстежено 80 пацієнтів із політравмою середньої тяжкості та СВА, ускладненим алкогольним делірієм. Медіана віку становила 45 років. Пацієнтам 1-ї групи (n=40) в якості методу седації обрано дексмедетомідин, у 2-й групі (n=40) використовували седацію діазепамом за симптом-тригерним протоколом. Для діагностики делірію використовували метод оцінки сплутаності свідомості у пацієн тів, які перебувають у відділенні інтенсивної терапії (Confusion Assessment Method-Intensive Care Unit -CAM-ICU). Визначення АФК в еритроцитах проводили методом проточної цитометрії із застосуванням програмного забезпечення «BD FACSDiva TM » («Becton Dickinson», США). Результати. У пацієнтів із політравмою та СВА, ускладненим алкогольним делірієм, виявлено значно підвище ну генерацію АФК в еритроцитах, що зумовлює ериптоз. Висновок. Застосування дексмедетомідину може бути рекомендоване в якості седативного засобу в терапії алкогольного делірію у пацієнтів із політравмою та СВА. Ключові слова: політравма, стан відміни алкоголю, алкогольний делірій, дексмедетомідин, активні форми кисню.