Προσδιορισμός Των Μεταβολών Της Κυστατίνης -C Σε Ασθενείς Με Νεφρική Μεταμόσχευση Και Συσχέτιση Τους Με Την Κλινική Πορεία Των Μεταμοσχευμένων Ασθενών

Abstract

Η έγκαιρη αναγνώριση της νεφρικής δυσλειτουργίας σε έναν ασθενή πού έχει υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού, ιδιαίτερα κατά την πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, είναι πολύ σημαντική για τη διαχείριση των ασθενών και για την έγκαιρη λήψη απόφασης για την έναρξη κατάλληλης θεραπείας έναντι της οξείας απόρριψης. Μεταξύ των διαφόρων βιοδεικτών που μελετώνται για να εκτιμηθεί η νεφρική λειτουργία του μοσχεύματος είναι η κάθαρση της κρεατινίνης, η εκτίμηση της GFR (σπειραματική διήθηση) βάσει του προσδιορισμού της κρεατινίνης (s-Cr). Η Cys-C στον ορό των ασθενών θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτικός και αξιόπιστος δείκτης της νεφρικής λειτουργίας στη μεταμόσχευση νεφρού και κατά δεύτερο λόγο να διερευνηθεί η σχέση των μεταβολών της Cys-C με την s-Cr και την eGFR κατά την περίοδο μετά τη μεταμόσχευση και κατά τη φάση της οξείας απόρριψης του μοσχεύματος. Θα επιχειρηθεί επομένως να αναδειχθεί η σημαντικότητα που έχει ο προσδιορισμός της Cys-C, της s-Cr και της eGFR σε ασθενείς που έχουν παρουσιάσει AR και σε αυτούς που δεν έχουν παρουσιάσει AR. Αποδεικνύεται λοιπόν, ότι η Cys-C έχεi μια ανώτερη διαγνωστική ικανότητα από την s-Cr στην ανίχνευση διαταραχών της νεφρικής λειτουργίας κατά την πρώτη περίοδο μετά τη μεταμόσχευση ακόμη και με τη χρήση κορτικοστεροειδών .