Ο Έκτος Κυήσεως Και Γαλουχίας Εκκρίνων Μαστός

Abstract

Ό ορός «έκκρίνων μαστός» χρησιμοποιείται, προκειμένου να έκφράσωμεν τήν αύτόματον ή προκλητήν έμφάνισιν ρύσεως έκ της θηλής του μαστού μη φυσιολογικής συστάσεως, π.χ. πυώδη εκκρισιν κατά τήν διαδρομήν οξείας λοιμώδους μαστίτιδος, αίμορραγικήν εκκρισιν συνεπεία υπερ πλασίας τοϋ επιθηλίου των γαλακτοφόρων πόρων, όροαιματηράν εκκρισιν συνεπεία λανθάνοντος εν τω βάθει καρκινώματος ή έκδηλου τοιούτου, γαλακτώδη εκκρισιν συνεπεία ενδοκρινικού συνδρόμου (αμηνόρροιας -γα λακτόρροιας) κ.λ.π.Πρώτος ό Ιπποκράτης παρετήρησεν αίματηράν εκκρισιν έκ τοϋ μαστού και περιέγραψεν αυτήν εις τους 'Αφορισμούς (XL) λέγων, «γυναιξίν όκόσησιν ές τους τιτθούς αϊμα ξυστρέφεται, μανίην σημαίνει».Είς τα έργα του Ambroise Paré ανευρίσκεται ή παρατήρησις : «γυνή έκ τοϋ Chasteaudun έχει έμμηνους ρύσεις δια των μαστών εις τοιαύτην ποσότητα, ώστε ρυπαί νει 3-4 μάκτρα κατά μήνα». Παρόμοιαι περιπτώσεις άργότερον έμνημονεύθησαν υπό τών Van der Wiel, Carre de Montgéron, Pinel, Magnues Huss, Gilles de la Tourette. Οί τρεις μάλιστα τελευταίοι διέβλεπον είς αυτήν υστερικήν έκδήλωσιν. Τό τοιούτον, καίπερ βεβαίως μή άνταποκρινόμενον είς τήν πραγματικότητα, εν τούτοις ενέχει βαθμόν τίνα αληθείας, καθό σον αναφέρονται εκκρίσεις τοϋ μαστοΰ, συνοδεύουσαι ύστερίαν, ώς άλ λως τε τήν αυτήν πάθησιν συνοδεύουν διαταραχαί τής έμμηνου ρύσεως, αιματεμέσεις, υποδόριοι αίμορραγίαι κ.λ.π.Κατά τον 19ον αιώνα οί χειρουργοί Reclus, Velpeau και Nélaton παρετήρησαν οτι ή εκκρισις τής θηλής συνοδεύεται συχνάκις υπό παθή σεων τών μαστών και δή υπό όγκων αυτών. Πρώτος δμως ό Richard έστρε ψε τήν προσοχή ν τών κλινικών είς τήν άξίαν τής αιματηρός εκκρίσεως, έκφράσας τήν γνώμην δτι αυτή άπετέλει αίτιον καλοήθους επεξεργασίας, δι' ö καί ô Delbet ώνόμασε τήν έκ τοϋ μαστοϋ εκκρισιν «ρύσιν τοϋ Ri chard». Ό Velpeau παρετήρησεν δτι τό σύμπτωμα τοϋτο παρουσιάζεται εις μεγαλυτέραν συχνότητα επί καρκίνου τοϋ μαστοϋ. * * *Επιθυμούντες, όπως άποκτήσωμεν Ιδίαν άντίληψιν, τόσον τής κλινικής 'Ημείς, επί 640 περιπτώσεων νόσων του μαστού γυναικών νοσηλευθεισών είς τό χειρουργικόν τμήμα του 'Αντικαρκινικού Ινστιτούτου 'Αθηνών * Νεοπλασμαιοειδή, νεοΛλασματόμορφα (μή νεοπλασμαιιχα) Συμεωνίδτίς.