Μετεγχειρητικη Ακτινοθεραπεια Στον Καρκινο Των Μεγαλων Σιελογονων Αδενων Ειτε Με Ταχεα Νετρονια Ειτε Με Φωτονια 'Η Ηλεκτρονια

Abstract

Η μελέτη αυτή δεν θα είχε πραγματοποιηθεί χωρίς την πο λύτιμη βοήθεια του Επίκουρου Καθηγητή της Ιατρικής Φυσικής του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων κ. Τζων Καλέφ-Εζρά. Με την επί βλεψη, την καθοδήγηση του σε θέματα μεθοδολογίας και τις γνώσεις του, όσο αφορά τα νετρόνια, έγινε δυνατή η πραγματο ποίηση της. Για τον σκοπό δε αυτό αφιέρωσε πάρα πολύ από τον χρόνο του. Τον ευχαριστώ θερμά. Θερμά ευχαριστώ επίσης τον Αναπληρωτή Καθηγητή της Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων κ. Παν. Κυπαρισσιάδη, ο οποίος και με την ιδιότητα του Διευθυντή του Γ' Ακτινοθεραπευτικού Τμήματος του Νοσοκομείου "Αγιος Σάββας", βοήθησε πολλαπλά με τις παρατηρήσεις και τις οδηγίες του στην πραγματοποίηση της εργασίας αυτής. Τον Καθηγητή της Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας του Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης κ. Αριστ. Βρίτσιο ευχαριστώ, για την τιμή που μου έκανε να είναι μέλος της Τριμελούς Συμβου λευτικής Επιτροπής. Την Ιατρό Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας κα. Diane Μ. Heaton, M.D., του Νοσοκομείου Rush -Presbyterian -St Luke's Medical Center, Chicago III. ευχαριστώ, για τη βοήθεια της στη συλ λογή και επεξεργασία υλικού για τη μελέτη αυτή. Τον Διευθυντή του Τομέα Ακτινοθεραπείας -Ακτινοβιολογίας του Νοσοκομείου Rush -Presbyterian -St Luke's Medical Center, Chicago III, Καθηγητή κ. Frank R. Hendrickson, M.D., καθώς επίσης και τον Διευθυντή του Τμήματος Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας του ίδιου Νοσοκομείου, κ. Anantha Κ. Murthy, M.D., ευχαριστώ, για τη βοήθεια TOUS σε θέματα κλινικής εφαρμογής των ταχέων νετρονίων. Τέλος, θα ήθελα να ευχαριστήσω θερμά την κα. Arlene J. Lennox, PhD, Διευθύντρια του Τμήματος Θεραπείας με Νετρόνια του Fermilab, Illinois, η οποία με μύησε σε θέματα σχεδιασμού, φυσικής και τεχνικής, για την ακτινοβόληση με δέσμη ταχέων νετρονίων. ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ Σελ. ΠΕΡΙΛΗΨΗ 13 SUMMARY 15 ΓΕΝΙΚΟ ΜΕΡΟΣ Εισαγωγή ΚΕΦΑΛΑΙΟΙ 1.1. Πηγές νετρονίων 1.2. Αλληλεπίδραση νετρονίων -ύλης ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2 2.1. Ακτινο β ιολογία δέσμης νετρονίων 25 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 3 3.1. Μονάδες θεραπείας με ταχέα νετρόνια .*. 3.2. Μονάδα θεραπείας με νετρόνια στο Fermilab 3.3. Τεχνική ακτινοβόλησης στο Fermilab 46 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 4 51 4.1. Θεραπεία με ταχέα νετρόνια σε προχωρημένους, ανεγχείρητους τοπικά και ακτινοάντοχους όγκους 51 4.2. Τιμές της R.B.E. σε αργά αναπτυσσόμενους όγκους 54 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 5 57 5.1. Ανοχή των φυσιολογικών ιστών στη δέσμη ταχέων νετρονίων. Πειραματικά και κλινικά δεδομένα στο Fermilab 57 5.2. Πρωτόκολα θεραπείας με ταχέα νετρόνια 59