Zwischen Traum und Trauma – Aufbau und Betrieb einer Kohortenstation für Patient_innen mit COVID-19 in einem Akutspital

Abstract

Zusammenfassung. Hintergrund: Im Rahmen der Pandemie müssen Spitäler in kürzester Zeit Patient_innen mit COVID-19 versorgen. Ziel: Beschreibung des Aufbaus einer Kohortenstation auf einer chirurgischen Station für Patient_innen mit COVID-19 inkl. der Entwicklung des Pflegeteams. Methoden: Die intrinsische retrospektive Fallstudie beschreibt die Situation, identifiziert reflektierend besondere Phänomene und verknüpft diese mit vorhandenem Wissen. Daten waren anekdotisch, Routinedaten wurden im Rahmen der pflegerischen Praxisentwicklung erhoben. Ergebnisse: Der Aufbau der Kohortenstation in einem Schweizer Spital bestand aus baulich-technischen Planungen, Maßnahmen zum Infektionsschutz, Aufbau interprofessioneller Strukturen und interner Kommunikation. Während des vierwöchigen Betriebs wurden 71 Patient_innen behandelt. Die Nutzung der Methodologie der Praxisentwicklung initiierte eine kulturelle Veränderung. Die Reflexion beschreibt ein Spannungsfeld zwischen „Traum und Trauma“: Als Traum wurde die als optimal erlebte Pflege mit gut funktionierenden Prozessen, ausreichendem Material und Personal und einer sehr guten interprofessionellen Zusammenarbeit bewertet. Traumen in Form von hohen Ansteckungsraten und psychischen und physischen Belastungen blieben aus. Nach Beendigung der Kohortenstation besteht das Risiko im Normalbetrieb auf Basis bekannter ökonomischer und organisatorischer Bedingungen zu arbeiten mit dem Wissen, dass eine andere Zusammenarbeit und Organisation möglich ist. Schlussfolgerungen: Positive Erfahrungen aus dem „Krisenmodus“ sollten genutzt werden, um notwendige Handlungsfelder im Normalbetrieb weiter zu entwickeln.