Zur aktuellen Entwicklung der Syphilis in Deutschland

Marcus, Ulrich; Kiehl, W; Hamouda, Osamah

doi:10.1007/s00105-003-0606-2

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“…Damit steigt die Wahrscheinlichkeit, Syphilis und andere STI weiterzugeben. Hierzu trägt bei, dass das Internet zunehmend als anonyme sexuelle Kontaktquelle genutzt wird [7,14] und dass unter "safer sex" subsumierte Sexualpraktiken wie Oralverkehr ohne Ejakulation oder oral-anale Kontakte zwar das HIV-Übertragungsrisiko reduzieren, nicht aber die Übertragung von Bakterien wie Treponemen, Gonokokken und Chlamydien [15].…”

Section: Epidemiological Developments Of Selected Sexually Transmitteunclassified

Epidemiologische Entwicklung bei ausgewählten sexuell übertragbaren Infektionen (STI) in Deutschland

Hamouda

Bremer

Marcus

et al. 2013

Bundesgesundheitsbl.

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Section: Epidemiological Developments Of Selected Sexually Transmitteunclassified

Epidemiologische Entwicklung bei ausgewählten sexuell übertragbaren Infektionen (STI) in Deutschland

Hamouda

Bremer

Marcus

et al. 2013

Bundesgesundheitsbl.

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“…Hier zu trägt bei, dass das In ter net zu neh mend als an ony me sexu el le Kon takt quel le ge nutzt wird [43] und dass un ter "sa fer sex" sub sum mierte Se xu al prak ti ken wie Oral ver kehr ohne Eja ku la ti on oder oral-ana le Kon tak te zwar das HIV-Über tra gungs ri si ko re du zie ren, nicht aber die Über tra gung von Bak te ri en wie Tre po ne men, Go no kok ken und Chlamy di en [53]. Der An teil der bei He te rose xu el len di ag nos ti zier ten Fäl le sank entspre chend im sel ben Zeit raum von 38 auf 23 wo bei sich die An zahl der ge melde ten Fäl le trotz dem von 370 auf 521 er höh-te.…”

Section: Sym Bo Le Zur Wis Sen Schaft LI Chenunclassified

Syphilis

Schöfer¹,

Brockmeyer²,

Hagedorn³

et al. 2005

Hautarzt

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De fi ni ti onNa he zu aus schließ lich se xu ell über tra gene, in meh re ren kli ni schen Sta di en ver laufen de, chro ni sche In fek ti on durch die Spiro chae te Tre po ne ma pal li dum. Zu nächst re gio na le Er kran kung mit ty pi scher Primär lä si on (Pa pel → Ul kus) an der Eintritts pfor te (>90 ge ni to ana le Schleimhaut) und in do len ter re gio na ler Lym phadeno pa thie (Pri mär sy phi lis). Nach 9 bis 12 Wo chen und Ab hei lung der Pri mär lä-si on ein set zen des Se kun där sta di um mit Bak te riämie, All ge mein sym pto men und ei nem sehr brei ten und va ria blen Spektrum von Haut-und Schleim haut sym ptomen. Un be han delt re zi di vie rend-chro nischer Ver lauf der Se kun där sy phi lis bis zu ei nem Jahr, dann Über gang in eine mehrjäh ri ge, evtl. jahr zehn te lan ge La tenz phase, in der die noch be ste hen de Krank heitsak ti vi tät aus schließ lich se ro lo gisch nachzu wei sen ist (Sy phi lis la tens). Ent wi ckelt sich in der sich an schlie ßen den Spät phase eine hy pe rer ge Re ak ti on ge gen die Erre ger, kön nen die durch gra nu lo ma tö se Re ak tio nen ge kenn zeich ne ten Symp to me der Ter ti är sy phi lis auf tre ten. Aus the ra peuti schen Grün den wird im deutsch spra chigen Raum die pri märe und se kun däre Syphi lis bis 1 Jahr post in fec tio nem als Früh-sy phi lis be zeich net. Alle spä te ren Krankheits pha sen oder eine la ten te Sy phi lis unbe kann ter Dau er wer den als Spät sy phi lis zu sam men ge fasst. We gen di ag nos ti scher und/oder the ra peu ti scher Be son der hei ten wer den die Neu ro sy phi lis, die Sy phi lis bei Neu ge bo re nen (Sy phi lis con na ta), die Syphi lis der Schwan ge ren und die Sy phi lis bei er wor be ner Im mun de fi zi enz/HIV-Infek ti on ge son dert be spro chen. Epi de mio lo gieNach dem In fek ti ons schutz ge setz (IfSG) un ter lie gen der di rek te oder in di rek te Nach weis von Tre po ne ma pal li dum eiRedaktion Prof. Dr. G. Gross, Rostock ner nicht na ment li chen Mel de pflicht nach § 7 Abs. 3 IfSG di rekt an das Ro bert KochIn sti tut. Pa ral lel zur Ein füh rung des neu en Mel de sys tems für Sy phi lis mit In kraft treten des IfSG im Jahr 2001 wur de ein deut licher An stieg der ge mel de ten Sy phi lis in fektio nen in Deutsch land be ob ach tet.Mel de pflich tig sind die Lei ter der Einrich tun gen (in der Re gel La bo re), an denen die Er re ger dia gno s tik durch ge führt wur de. Um alle be nö tig ten In for ma tionen für die Mel dung zu er hal ten, ist der Arzt, der das Ma te ri al zur Di ag no se ein geschickt hat, ver pflich tet, den Mel de pflichti gen (La bor lei ter) zu un ter stüt zen. Um belast ba re An ga ben über die epi de mio lo gische Ent wick lung in Deutsch land ma chen zu kön nen, die eine we sent li che Vo raus setAu to ren der Leit li nie Fol gen de Ex per ten der Deut schen STD Ge sellschaft (DSTDG) und des Ro bert-Koch-In sti tuts (RKI) Ber lin wa ren an den Ex per ten tref fen zur Di ag nos tik (Ber lin) und The ra pie (Mar burg) und der schrift li cher Er ar bei tung die ser Leit li nie be ...

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“…und dass unter "safer sex" subsummierte Sexualpraktiken wie Oralverkehr ohne Ejakulation oder oral-anale Kontakte zwar das HIV-Übertragungsrisiko reduzieren, nicht aber die Übertragung von Bakterien wie Treponemen, Gonokokken und Chlamydien (Marcus et al 2003). Der Anteil der bei Heterosexuellen diagnostizierten Fälle sank entsprechend im selben Zeitraum von 38 % auf 23 % wobei sich die Anzahl der gemeldeten Fälle trotzdem von 370 auf 521 erhöhte.…”

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