Znaczenie prognostyczne minimalnej choroby resztkowej ocenianej metodą cytometrii przepływowej w ostrej białaczce szpikowej

Abstract

Mimo wysokiego odsetka całkowitych remisji po chemioterapii indukującej odległe wyniki leczenia chorych na ostre białaczki szpikowe (AML) pozostają niezadowalające. Pozostałe po leczeniu ko mórki białaczkowe niewykrywalne standardowymi metodami oceny remisji, czyli tak zwana mini malna choroba resztkowa (MRD), stanowią punkt wyjścia dla częstych nawrotów choroby. Dlatego monitorowanie MRD metodami o wysokiej czułości, na przykład cytometrii przepływowej, budzi ostatnio duże zainteresowanie. W większości badań potwierdza się znaczenie prognostyczne MRD jako niezależnego czynnika ryzyka wznowy i zgonu w AML. Co więcej, parametr ten w połączeniu ze zmianami cytogenetyczno-molekularnymi pozwala na dokładniejszą ocenę ryzyka i zastosowa nie adekwatnej do niego terapii. Brak standaryzacji metody utrudnia jednak wprowadzenie jej do rutynowej praktyki klinicznej. Słowa kluczowe: ostra białaczka szpikowa, minimalna choroba resztkowa, wielokolorowa cytometria przepływowa