Zertifizierungs- und Akkreditierungssysteme als Instrument des Qualitätsmanagements in der Rehabilitation - Teil 1

Abstract

ZusammenfassungFragestellung: In der Zeit der immer knapper werdender Mittel im Gesundheitswesen und gleichzeitig prognostiziertem Anstieg an Rehabilitationsbedarf in der Gesellschaft erlangt die Qualitätssicherung eine zunehmende Bedeutung für die Allokation von Ressourcen. Zunehmend wird dabei seitens der Leistungserbringer auf institutionalisierte Zertifizierungs-und Akkreditierungssysteme zurückgegriffen, um die gesetzlich geforderte Qualitätssicherung der medizinischen Leistungen zu belegen. Über die Ergebnisse von der Einführung und Implementierung solcher Qualitätsmanagementsysteme wird jedoch relativ selten in wissenschaftlichen Publikationen berichtet. Diese Übersicht hat zum Ziel, die in wissenschaftlichen Publikationen am häu-figsten genannten QM-Systeme zu identifizieren. Methodik: Für den Zeitraum 1980 ± 2004 wurden elektronische Datenbanken MEDLINE, EMBASE, SERFILE, PubMed, PEDro und Web of Science nach Publikationen über den Einsatz von QM-Systemen in der Rehabilitation und anderen medizinischen Fachgebieten durchsucht. Zusätzlich wurden zur Identifizierung von weiteren Publikationen Internet-Suchmaschinen Google, Excite und Yahoo sowie Abstracts und Kongressbeiträge benutzt. Die Publikationen wurden in einem standardisierten Verfahren auf Relevanz geprüft und den einzelnen QM-Systemen sowie den Fachgebieten zugeordnet. Fünf der am häufigsten genannten und weltweit verbreiteten, ein europäisches, ein nationales und ein am häu-figsten mit der Rehabilitation genanntes System wurden selektiert. Ergebnisse: Es wurden 134 relevante Publikationen identifiziert. Anhand festgelegter Kriterien wurden folgende QM-Sys- AbstractPurpose: In times of scarcity of resources due to demographic development and increasing demand on rehabilitation services quality assurance is gaining importance for allocation decisions. Since quality assurance became a legal obligation, health care facilities are widely using international certification and accreditation systems for proving quality of services delivered. Despite the importance of this problem, only poor evidence has been provided yet in terms of effectiveness of implementation of QM systems. The purpose of this study was to identify certification and accreditation systems most frequent cited in the literature. Methods: A systematic literature search was undertaken to identify relevant articles for this review using electronic databases MEDLINE, EMBASE, SERFILE, PubMed, PEDro and Web of Science from 1980 to date. In addition, internet searching machines Google, Excite and Yahoo as well as not listed journals abstracts and proceedings were searched to approach further information. Identified cites were proved for relevance using standardised algorithm and assigned to medical specialities. Absolute amount of citations was used as criterion for five systems. Additionally most cited European system, a nation-wide one and the most frequently associated with rehabilitation were selected. Results: A total of 134 relevant publications were identified. Eight accreditation and ...