Yaşli Hastalarda Laparoskopi̇k Kolesi̇stektomi̇ni̇n Farkliliklari Ve Güveni̇li̇rli̇ği̇

Abstract

Yaşlılarda ek hastalıkların daha fazla olmasından dolayı,
 yapılacak cerrahi işlemlerde morbidite ve mortalite
 riskinin gençlere kıyasla daha fazla olabileceği endişesi
 hakimdir. Bu çalışmada, 18-64 yaş arası hastalar
 ile 65 yaş ve üstü hastalarda uygulanan laparoskopik
 kolesistektominin sonuçları karşılaştırılarak literatür
 eşliğinde sunulması amaçlanmıştır.
 Gereç ve Yöntem
 Ocak 2018- Aralık 2018 tarihleri arasında laparoskopik
 kolesistektomi uygulanan hastalar retrospektif ardışık
 olarak 18-64 yaş arası 40 hasta grup 1, 65 yaş ve üstü
 40 hasta grup 2 olarak iki gruba ayrıldı. Hastaların dosya
 verilerine göre demografik özellikleri, ameliyat endikasyonu,
 yatış ve komplikasyon bilgileri incelenerek
 karşılaştırıldı.
 Bulgular
 Çalışmaya 80 hasta dahil edildi. Hastaların %18,8’si
 (15) erkek, %81,2’i (65) ise kadın idi. Endikasyon olarak
 65 yaş altı grupta kronik semptomlu kolelisistolitiazis
 ön planda iken, 65 yaş ve üstü grupta subakut
 kolesistit sonrası interval kolesistektominin daha fazla
 olduğu görüldü (p=0,012). 65 yaş ve üstü grupta koroner
 arter hastalığı, kronik obstrüktif akciğer hastalığı
 ve kalp yetmezliğinin anlamlı olarak daha fazla olduğu
 görüldü (p=0,014). Hastanede kalış süreleri ve komplikasyonlar
 açısından gruplar arasında fark tespit edilmedi
 (p=0,933), (p=0,22).
 Sonuç
 Ek hastalıklar yaşlı hastalarda daha sık izlenmesine
 rağmen, komplikasyon ve hastanede kalış sürelerinin
 genç grupla benzer olması, geriatrik yaşlarda da laparoskopik
 kolesistektominin güvenle yapılabileceğini
 desteklemektedir.