Wund- und Narbenbehandlung

Der Ski-Daumen

“…Die Stener-Läsion ist durch Palpation nur begrenzt erkennbar und verhindert eine Spontanheilung. Die Enden des Seitenbandes berühren sich in diesem Fall nicht, weshalb keine narbige Überbrückung stattfinden kann 1 3 . Daher empfiehlt sich bei einer vollständigen Ruptur des Seitenbandes eine operative Versorgung, wenn möglich durch eine Direktnaht der Verletzung 1 , um die Stabilität beim Greifen wiederherzustellen.…”

“…Die Narbenmassage sollten die Patient*innen auch Zuhause selbst durchführen, zu Beginn 2–3-mal täglich und mindestens bis zu 90 Tage lang. Dabei kann eine Narbencreme verwendet werden, die Narbe und Haut geschmeidig macht 3 . Es erfolgen kreisförmige Bewegungen mit Druck in das Gewebe an der Narbe entlang.…”

“…Bei Infektionen oder Entzündungen ist die Narbenmassage kontraindiziert 3 . Liegen Sensibilitätsstörungen vor, kann mit der Desensibilisierung begonnen werden, wobei die Patient*innen ebenfalls vorher umfassend informiert werden.…”

“…Später sollten die taktilen Reize immer feiner werden, etwa durch Seidentuch, Babyhaarbürste, Pinsel. Bei der Behandlung in der Praxis und Zuhause können Bewegungen im Materialbad (Raps oder Linsen) die Hautoberfläche stimulieren und damit desensibilisierend und abschwellend wirken 3 4 .…”

“…Es ist wichtig, dass die Hauptarbeit beim Daumen liegt: Der Schaumstoffwürfel wird so tief wie möglich in die Handfläche geschoben, von dort mit dem Daumen zur Spitze des Zeigefingers hochgeschoben und auf dem Tisch abgelegt. Zur Vorbereitung der Mobilisation kann eine Wärmebehandlung, beispielsweise mit Paraffin, eingesetzt werden 3 . Allerdings nicht bei Patient*innen mit herabgesetzter Sensibilität, da Störungen des Temperaturempfindens unbemerkt zu Schäden führen können.…”