White-Coat Hypertension: Review

Abstract

13Beyaz Önlük Hipertansiyonu Ö ÖZ ZE ET T Bu çalışmada, beyaz önlük hipertansiyonu (BÖH)'nun klinik ve laboratuvar yönlerini gün-cel bilgilerle açıklamak amaçlanmıştır. BÖH üzerine yapılan son klinik çalışmalar mevcut bilgilerimizle beraber irdelenmiştir. Avrupa Hipertansiyon Derneği tarafından 2013 yılında yayımlanan kılavuza göre; ofis tansiyon ölçümlerinin ≥140/90 mmHg, ev tansiyon ölçümlerinin ≤135/85 mmHg ve 24 saatlik ambulatuar kan basıncı ölçümlerinin ≤130/80 mmHg olması BÖH olarak tanımlan-maktadır. BÖH prevalansının %15-45 oranında olduğu, insidansının kadınlarda ve sigara içmeyen bireylerde daha yüksek olduğu bilinmektedir. BÖH hastalarında dislipidemi, bozulmuş açlık glukozu ve artmış sol ventrikül kitle indeksi normotansiflere göre daha fazla görülmektedir. Tüm klinisyenler, BÖH hastalarını özellikle uç organ hasarı ve metabolik sendrom gelişimleri açısından izlemeli ve BÖH'deki risk faktörleri açısından dikkatli olmalıdır.A An na ah h t ta ar r K Ke e l li i m me e l le er r: : Beyaz önlük hipertansiyon; hipertansiyon A AB BS S T TR RA AC CT T This review aims to clarify novel concepts regarding the clinical and laboratory aspects of white-coat hypertension (WCHT). Recent studies on the clinical and biological implications of WCHT were compared with existing knowledge. WCHT patients were defined according to the 2013 European Society of Hypertension guidelines; an office blood pressure of ≥ 140/90 mmHg, a home blood pressure of ≤ 135/85 mmHg, and a mean 24-h ambulatory blood pressure of ≤130/80 mmHg. The reported prevalence of WCHT was 15%-45% and the incidence of WCHT tended to be higher in females and in non-smokers. Compared with normotensive patients, WCHT was associated with a higher left ventricular mass index, higher lipid levels, impaired fasting glucose, and decreased arterial compliance. Clinicians should be aware of the risk factors associated with WCHT and patients should be closely monitored especially to identify target organ damage and metabolic syndrome.K Ke ey y W Wo or rd ds s: : White-coat hypertension; hypertension T Tu ur r k ki i y ye e K Kl li i n ni ik k l le e r ri i J J I In nt te er rn n M Me ed d 2 20 01 16 6; ;1 1( (1 1) ): :1 13 3--6 6