What causes increasing and unnecessary use of radiological investigations? a survey of radiologists' perceptions

Lysdahl, Kristin Bakke; Hofmann, Bjørn

doi:10.1186/1472-6963-9-155

Cited by 90 publications

(67 citation statements)

References 35 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Eksempelvis mente 83 prosent av norske radiologer at økningen i omfanget av antall undersøkelser skyldes økte muligheter ved ny radiologisk teknologi (Lysdahl & Hofmann, 2009). Tilsvarende er tilgjengeligheten av teknologi en av de viktigste faktorene for bruken av den (Lysdahl & Hofmann, 2009).…”

Section: Innledningunclassified

Prioritering, styring og likebehandling: Utfordringer i norsk helsetjeneste

Aasen¹,

Bringedal²,

Bærøe³

et al. 2018

View full text Add to dashboard Cite

Prioritering, styring og likebehandlingUtfordringer i norsk helsetjeneste Denne tillater tredjepart å kopiere, distribuere og spre verket i hvilket som helst medium eller format, og å remixe, endre, og bygge videre på materialet til et hvilket som helst formål, inkludert kommersielle, under betingelse av at korrekt kreditering og en lenke til lisensen er oppgitt, og at man indikerer om endringer er blitt gjort. Tredjepart kan gjøre dette på enhver rimelig måte, men uten at det kan forstås slik at lisensgiver bifaller tredjepart eller tredjeparts bruk av verket. Målsetninger for prioritering i norsk helsetjeneste Å prioritere innebaerer å sette noe foran noe annet. I helsetjenesten vil det bety å treffe beslutninger om hva som skal gjøres og i hvilken rekkefølge. Disse beslutningene kan bygge på relativt eksplisitte kriteriesett, som illustrert med hvordan køen på legevakten ordnes. Når pasienten kommer inn, gjør helsepersonell i mottaket en første vurdering av hastegrad. Kan pasienten vente, eller bør han eller hun komme raskest mulig til lege? I neste runde vurderer legen hvilke tiltak som bør iverksettes. Er det st yring, prioritering og likebehandling -om bokens innhold 13 for eksempel grunn til å ta et røntgenbilde? Eller trenger pasienten i det hele tatt videre utredning og/eller behandling? Slike beslutninger er vanlige i helsetjenesten. Det gjøres vurderinger av hvilke oppgaver som skal gjennomføres og i hvilken rekkefølge, hvilke pasienter som skal komme først (eller sist) til behandling, og hvordan ressursene skal fordeles mellom tiltak og pasienter. Prioriteringer gjøres med andre ord hele tiden.I Norge var helsemyndighetene tidlig ute med å rette oppmerksomheten mot behovet for å prioritere rett i helsetjenesten; det første utvalget som skulle foreslå retningslinjer for prioriteringene leverte sin innstilling allerede i 1987 (NOU 1987: 23). Bakgrunnen var en økende erkjennelse av at ressursene var begrensede, og at det dermed var vesentlig å fordele dem slik at viktige ting ble gjort før mindre viktige. Utvalget foreslo et system med fem prioriteringsnivå, der høyeste prioritet skulle gis til tiltak som var umiddelbart livreddende, mens tiltak uten medisinsk nytte hadde laveste prioritet.Kanskje var grunnen til at man oppnevnte et nytt utvalg ti år etter det første utvalget en erkjennelse av at prioriteringene i helsetjenesten ikke var blitt så mye bedre. Utvalgets mandat var å foreslå retningslinjer som bygget på forrige innstilling, samtidig som den praktiske betydningen av arbeidet ble understreket. Retningslinjene måtte kunne brukes på konkrete spørsmål og på alle nivå -både klinisk og administrativt.I den nye utredningen (NOU 1997: 18) gikk man bort fra de fem nivåene. I stedet formulerte man tre kriterier alle tiltak skulle vurderes etter og som i neste omgang skulle danne grunnlag for rangeringen av tiltakene. De tre kriteriene var tilstandens alvorlighetsgrad, tiltakets forventede effekt og tiltakets kostnad. Dette arbeidet fikk større formell betydning enn den første innstillingen hadde hat...

show abstract

Section: Innledningunclassified

Prioritering, styring og likebehandling: Utfordringer i norsk helsetjeneste

Aasen¹,

Bringedal²,

Bærøe³

et al. 2018

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…The majority of Norwegian radiologists also agree that there is an overconsumption of MRI scans (29,30). It is reasonable to assume that this also applies to MRI scans for the assessment of knee pain.…”

Section: Magnetic Resonance Imaging In Cases Of Knee Painmentioning

confidence: 99%

Atraumatic knee pain

Holtedahl¹

2018

Tidsskriftet

View full text Add to dashboard Cite

“…[42][43][44] Providers may be troubled by not having an answer to explain a patient' s complaint and respond to this uncertainty by relying on diagnostic tests or expert consultation. Provider perceptions that families want an answer, that testing expresses caring, and that watchful waiting ignores patient needs may propagate this behavior.…”

Section: Physician Factorsmentioning

confidence: 99%

Overdiagnosis: How Our Compulsion for Diagnosis May Be Harming Children

et al. 2014

View full text Add to dashboard Cite

Overdiagnosis occurs when a true abnormality is discovered, but detection of that abnormality does not benefit the patient. It should be distinguished from misdiagnosis, in which the diagnosis is inaccurate, and it is not synonymous with overtreatment or overuse, in which excess medication or procedures are provided to patients for both correct and incorrect diagnoses. Overdiagnosis for adult conditions has gained a great deal of recognition over the last few years, led by realizations that certain screening initiatives, such as those for breast and prostate cancer, may be harming the very people they were designed to protect. In the fall of 2014, the second international Preventing Overdiagnosis Conference will be held, and the British Medical Journal will produce an overdiagnosis-themed journal issue. However, overdiagnosis in children has been less well described. This special article seeks to raise awareness of the possibility of overdiagnosis in pediatrics, suggesting that overdiagnosis may affect commonly diagnosed conditions such as attention-deficit/hyperactivity disorder, bacteremia, food allergy, hyperbilirubinemia, obstructive sleep apnea, and urinary tract infection. Through these and other examples, we discuss why overdiagnosis occurs and how it may be harming children. Additionally, we consider research and education strategies, with the goal to better elucidate pediatric overdiagnosis and mitigate its influence.

show abstract

What causes increasing and unnecessary use of radiological investigations? a survey of radiologists' perceptions

Cited by 90 publications

References 35 publications

Prioritering, styring og likebehandling: Utfordringer i norsk helsetjeneste

Prioritering, styring og likebehandling: Utfordringer i norsk helsetjeneste

Atraumatic knee pain

Overdiagnosis: How Our Compulsion for Diagnosis May Be Harming Children

Contact Info

Product

Resources

About