Weight Loss and Improved Gross Motor Coordination in Children as a Result of Multidisciplinary Residential Obesity Treatment

Abstract

This study evaluated the short-term effectiveness of a multidisciplinary residential obesity treatment program by describing changes in body weight, related measures, and gross motor co-ordination. Secondarily, it was examined to what extent the amount of relative weight loss achieved by overweight and obese (OW/OB) participants explained the projected improvement in gross motor co-ordination. Thirty-six OW/OB children (aged 10.5 ± 1.4 years, 12 girls and 24 boys) were recruited at the Zeepreventorium VZW (De Haan, Belgium), where they followed a specific program consisting of moderate dietary restriction, psychological support, and physical activity. For reference purposes, an additional group of 36 age-and gender-matched healthy-weight (HW) children was included in the study. Anthropometric measures were recorded and gross motor co-ordination was assessed using the Körperkoordinationstest für Kinder (KTK) on two occasions with an interval of 4 months. Regardless of the test moment, OW/OB participants displayed significantly poorer KTK performances (P < 0.001). However, treatment was found to be efficacious in decreasing body weight (Δ 17.9 ± 3.1%, P < 0.001) and generating a significant progress in gross motor co-ordination performance, with a greater increase in KTK score(s) from baseline to re-test as compared to HW peers (P < 0.01). Within the OW/OB group, the amount of relative weight loss explained 26.9% of the variance in improvement in overall KTK performance. Therefore, multidisciplinary residential treatment and concomitant weight loss can be considered an important means to upgrade OW/OB children's level of gross motor co-ordination, which in turn may promote physical activity participation.

Associação entre IMC e teste de coordenação corporal para crianças (KTK). Uma meta-análise

“…Por último, optou-se por realizar, também, uma análise dos subgrupos masculino e feminino para melhor compreender os resultados e a heterogeneidade dos dados. 14 e maior em D'Hondt et al 39 O tamanho do efeito na análise para ambos os sexos combinados foi significativo, mas sua correlação classificada como trivial (r = 0,06; IC 95% 0,05 a 0,06; Z = 16,21; p=0,000). As tabelas 3 e 4 reportam os resultados da correlação e magnitude do efeito de cada um dos estudos, separadamente, assim como os valores estatísticos no geral, para meninos e meninas, respectivamente.…”

“…As tabelas 3 e 4 reportam os resultados da correlação e magnitude do efeito de cada um dos estudos, separadamente, assim como os valores estatísticos no geral, para meninos e meninas, respectivamente. Nos meninos, a associação mostrada pelos estudos variou de r=0,17 (IC 95% 0,05 a 0,28; Z=2,78; p=0,005), no estudo de Graf et al 40 , a r=0,72 (IC 95% 0,63 a 0,79; Z=10,36; p=0,000), em D'Hondt et al 39 .…”

“…Deste modo, calculou-se o I 2 de Higgin, com base no valor do Q de Cochran, tendo a percentagem da variância atribuída à heterogeneidade atingido os 99% para a totalidade das amostras analisadas e 94% no caso dos meninos e 95% nas meninas, quando calculada separadamente por sexo. 14,38,40,42,44 , enquanto outros abrangeram crianças e jovens 15,27,28,39,43 . Os aspectos listados são de suma importância na discussão dos resultados encontrados, uma vez que na meta-análise cada estudo exerce uma contribuição particular no resultado da correlação e na magnitude do efeito da associação global entre os escores do IMC e do KTK.…”

“…Neste estudo, os autores avaliaram apenas 27 crianças brasileiras, dos 4 os 6 anos de idade, e encontraram uma correlação trivial entre as variáveis em questão com r=0,04 (IC 95% -0,35 a 0,41). Por outro lado, o estudo publicado por D'Hondt et al 39 cuja amostra foi composta por 72 crianças belgas, com idades variando entre os 7 e 13 anos, obtiveram uma correlação muito forte, com magnitude de efeito significativa, e permitiu as análises para ambos os sexos, separadamente, o que contribuiu para o aumento dos valores globais reportados pela meta-análise. Essas diferenças entre os estudos são designadas de heterogeneidade e a diversidade na característica da amostra é um aspecto bastante importante na interpretação dos resultados e pode estar associada à assimetria obtida no gráfico do "funil invertido", caracterizando viés nos estudos selecionados.…”

“…Tendo em vista a faixa etária dos sujeitos estudados e levando-se em consideração que o estado maturacional exerce efeito sobre o tamanho corporal de crianças e adolescentes 46 , torna-se evidente . Quanto ao quantitativo da amostra, três estudos avaliaram um total de 100 crianças ou menos 38,39,44 , enquanto os de- que esta é uma questão que pode reforçar a heterogeneidade metodológica dos estudos reportados e deve ser levada em consideração em estudos futuros.…”