Weekly intermittent 2‐CdA is less toxic and equally efficacious when compared to continuous infusion in hairy cell leukaemia

Chacko, Jasmine; Murphy, Ciaran; Duggan, Cleona; O’Briain, D. S.; Browne, Paul; McCann, Shaun R.

doi:10.1111/j.1365-2141.1999.01523.x

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“…However, pentostatin may be preferable in high-risk patients who could use reduced doses initially and then return to full doses for later cycles [ 25 ]. On the other hand, cladribine can be given weekly, usually for 6 doses, to allow more gradual administration [ [108] , [109] , [110] ]. Two clinical trials randomized 100 and 132 cladribine-naïve HCL patients 1:1 to 5 daily vs 6 weekly doses of cladribine and showed similar efficacy without safety advantages to the weekly schedule [ 111 , 112 ].…”

Section: First-line Treatment Of Hclmentioning

confidence: 99%

Diagnosis and treatment of hairy cell leukemia as the COVID-19 pandemic continues

Kreitman

Arons

2022

Blood Reviews

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Hairy cell leukemia (HCL) is an indolent B-cell malignancy, usually driven by the BRAF V600E mutation. For 30 years, untreated and relapsed HCL was successfully treated with purine analogs, but minimal residual disease (MRD) remained in most patients, eventually causing relapse. Repeated purine analogs achieve decreasing efficacy and increasing toxicity, particularly to normal T-cells. MRD-free complete remissions (CRs) are more common using rituximab with purine analogs in both 1 st -line and relapsed settings. BRAF inhibitors and Ibrutinib can achieve remission, but due to persistence of MRD, must be used chronically to prevent relapse. BRAF inhibition combined with Rituximab can achieve high MRD-free CR rates. Anti-CD22 recombinant immunotoxin moxetumomab pasudotox is FDA-approved in the relapsed setting and is unique in achieving high MRD-free CR rates as a single-agent. Avoiding chemotherapy and rituximab may be important in ensuring both recovery from COVID-19 and successful COVID-19 vaccination, an area of continued investigation.

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Section: First-line Treatment Of Hclmentioning

confidence: 99%

Diagnosis and treatment of hairy cell leukemia as the COVID-19 pandemic continues

Kreitman

Arons

2022

Blood Reviews

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“…La RC identifiée chez un patient a persisté plus d'un an [82]. Les RC sont observées de façon très fréquente dans les séries ultérieures avec un recul prolongé [83][84][85][86][87][88][89][90][91][92]. En France, le schéma habituel est une dose de 0, 14 mg/kg par jour par voie sous-cutanée pendant cinq jours.…”

Section: Traitement De Première Ligneunclassified

Hairy Cell Leukemia and HCL-Like Disorders: Diagnosis and TreatmentLeuc閙ie �Tricholeucocytes et Autres Prolif閞ations �Cellules Chevelues: Diagnostic et Traitement

Maître¹,

Troussard²

2022

Oncologie

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La leucémie à tricholeucocytes (LT) représente 2% de l'ensemble des leucémies. Le diagnostic repose sur la présence dans le sang et/ou la moelle de tricholeucocytes: cellules lymphoïdes B au cytoplasme chevelu exprimant le CD103, CD123, CD11c et CD25. La mutation BRAF V600E , marqueur moléculaire de la maladie, est présente dans plus de 80% des cas. La LT doit être distinguée des autres syndromes lymphoprolifératifs chroniques B, notamment des autres proliférations à cellules chevelues, forme variante de la leucémie à tricholeucocytes (LT-V) et lymphome splénique diffus de la pulpe rouge (LSDPR). Des progrès thérapeutiques ont été récemment réalisés. Les analogues des purines (PNAs) en monothérapie: désoxycoformycine (DCF) ou 2-chloro-désoxyadénosine (CDA), restent le traitement de référence de la première ligne. Ils peuvent être associés aux anticorps monoclonaux anti-CD20 (rituximab, obinutuzumab) dès la première ligne, l'immunochimiothérapie permettant l'obtention de rémissions complètes (RC) prolongées. Chez les patients avec une maladie en rechute/réfractaire (R/R), de nouvelles options thérapeutiques ont émergé: immunotoxines, inhibiteurs de BRAF (BRAFi) ou de BTK. Ces traitements sont à discuter en réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP). Chez les patients avec une LT-V, l'immunochimiothérapie est maintenant le traitement de référence en première ligne. Dans tous les cas, la surveillance hématologique prolongée est nécessaire, en raison du risque augmenté de cancer secondaire et notamment celui d'hémopathie maligne.

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“…Ces résultats ont été confirmés ultérieurement [50], avec un recul important [9,28,73]. Si le traitement habituel est une perfusion continue pendant sept jours, des traitements discontinus, perfusion de deux heures pendant cinq jours ou trois heures une fois par semaine pendant six semaines, semblent donner des résultats similaires [9].…”

Section: Traitementunclassified

Leucémie à tricholeucocytes

Troussard

Cornet

2009

Immuno-analyse & Biologie Spécialisée

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Weekly intermittent 2‐CdA is less toxic and equally efficacious when compared to continuous infusion in hairy cell leukaemia

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Diagnosis and treatment of hairy cell leukemia as the COVID-19 pandemic continues

Diagnosis and treatment of hairy cell leukemia as the COVID-19 pandemic continues

Hairy Cell Leukemia and HCL-Like Disorders: Diagnosis and TreatmentLeuc閙ie �Tricholeucocytes et Autres Prolif閞ations �Cellules Chevelues: Diagnostic et Traitement

Leucémie à tricholeucocytes

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