Warming Our Cesarean Section Patients: Why and How?

Halloran, Owen

doi:10.1097/01.aoa.0000370544.99199.1f

Cited by 2 publications

(2 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…16 In addition, perioperative hypothermia appears to be exacerbated by intrathecal morphine. 15,17,18,19 Since, in clinical practice, spinal anesthesia, commonly utilizing intrathecal morphine, often comprises standard care for this population, it is important that health care providers establish pre-emptive measures to reduce the occurrence of hypothermia, shifting the emphasis from treatment to prevention for all women undergoing caesarean delivery.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Preoperative Warming Versus no Preoperative Warming for Maintenance of Normothermia in Women Receiving Intrathecal Morphine for Cesarean Delivery: A Single-Blinded, Randomized Controlled Trial

Munday

Osborne

Yates

et al. 2018

Anesthesia &Amp; Analgesia

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Preoperative Warming Versus no Preoperative Warming for Maintenance of Normothermia in Women Receiving Intrathecal Morphine for Cesarean Delivery: A Single-Blinded, Randomized Controlled Trial

Munday

Osborne

Yates

et al. 2018

Anesthesia &Amp; Analgesia

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Επιπλέον, η περιεγχειρητική υποθερμία φαίνεται να επιδεινώνεται με την έγχυση μορφίνης ενδορραχιαία (Hess et al, 2005, Hui et al, 2006, Halloran, 2009, Cobb et al, 2016. Στην παρούσα μελέτη η διεγχειρητική υποθερμία των γυναικών που υπεβλήθησαν σε καισαρική τομή ήταν 49,1%.…”

Section: ερευνητικά εργαλείαunclassified

Διερεύνηση Των Διεγχειρητικών Παραγόντων Που Επηρεάζουν Τη Θερμοκρασία Του Πυρήνα Των Ασθενών Μετά Τη Χειρουργική Επέμβαση

Chalari¹,

Χάλαρη²

View full text Add to dashboard Cite

Εισαγωγή: Η υποθερμία είναι συνηθισμένη στους ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση με αναισθησία. Η υποθερμία δεν είναι μόνο μία δυσάρεστη εμπειρία, αλλά επίσης μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και να αυξήσει τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών.Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η διερεύνηση των διεγχειρητικών παραγόντων που επηρεάζουν τη θερμοκρασία του πυρήνα των ασθενών κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση.Μεθοδολογία: Πρόκειται για μία προοπτική μελέτη συσχετίσεως. Τον πληθυσμό της μελέτης αποτέλεσαν ενήλικοι ασθενείς, που υπεβλήθησαν σε προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση. Η θερμοκρασία των ασθενών μετριόταν στο μέσο της χειρουργικής επέμβασης, κατά την είσοδο και κατά την έξοδο από τη ΜΜΑΦ με ηλεκτρονικό τυμπανικό θερμόμετρο. Η υποθερμία ορίστηκε ως η θερμοκρασία του πυρήνα του σώματος λιγότερο από 36 οC.Αποτελέσματα: Στη μελέτη συμμετείχαν 944 ασθενείς ηλικίας 55,5±20,5 έτη, εκ των 54,2% ήταν άνδρες. Οι μισοί περίπου ασθενείς (52,7%) είχαν βαθμολογία ASA I και το 40,5% είχε II. Οι μισές χειρουργικές επεμβάσεις ήταν γενικής χειρουργικής. Η μέση διάρκεια των χειρουργικών επεμβάσεων ήταν 107,5±51,4 min. Η πλειοψηφία των χειρουργικών επεμβάσεων έγινε με ολική αναισθησία (69,2%). Συνολικά, το 59,6% των ασθενών ανέπτυξε υποθερμία διεγχειρητικά, το 62,7% κατά την είσοδο στη ΜΜΑΦ και το 58,1% κατά την έξοδο. Οι ασθενείς που εμφάνισαν υποθερμία διεγχειρητικά ήταν σημαντικά μεγαλύτερης ηλικίας (60,1±18,4 έναντι 48,8±21,7 έτη, p<0,05), ήταν σημαντικά περισσότεροι παχύσαρκοι και παθολογικά παχύσαρκοι (33,7% έναντι 24,1%, p<0,05), είχαν σημαντικά μεγαλύτερη βαθμολογία κατά ASA (1,6±0,7 έναντι 1,4±0,6, p<0,05) και συστολική αρτηριακή πίεση διεγχειρητικά (127,9±25,8 έναντι 121,7±27,4 mmHg, p<0,05), χορηγήθηκε σημαντικά μεγαλύτερο αριθμός οπιοειδών (1,3±0,5 έναντι 1,2±0,5, p<0,05), χορηγήθηκε σε σημαντικά μεγαλύτερο ποσοστό μυοχάλαση (72,3% έναντι 41,3%, p<0,05), υπεβλήθησαν σε σημαντικά μεγαλύτερο ποσοστό σε ολική αναισθησία (74,1% έναντι 61,8%, p<0,05), είχαν σημαντικά μικρότερη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης (101,3±47,2 έναντι 115,1±54,7 min, p<0,05), υπεβλήθησαν σε σημαντικά λιγότερες μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις διάρκειας 180-240 min (3,6% έναντι 7,4%, p<0,05), είχαν σημαντικά μικρότερη θερμοκρασία διεγχειρητικά (35,5±0,3 έναντι 36,2±0,2 οC, p<0,05), είχαν σημαντικά λιγότερες σφίξεις διεγχειρητικά (78,2±17,9 έναντι 80,8±18,3 bpm, p<0.05), χρησιμοποιήθηκε ως γενικό αναισθητικό σε σημαντικά μικρότερο ποσοστό δεσοφλουράνιο (0,7% έναντι 3,6%, p<0,05) και συνδυασμός προποφόλης και δεσοφλουρανίου (18,4% έναντι 42,1%, p<0,05), χορηγήθηκαν οπιοειδή σε σημαντικά μικρότερο ποσοστό (2,3% έναντι 5%, p<0.05) και είχαν τοποθετηθεί σε σημαντικά μικρότερο ποσοστό σε γυναικολογική θέση (11,6% έναντι 20%, p<0,05).Συμπεράσματα: Η συχνότητα εμφάνισης υποθερμίας διεγχειρητικά ήταν 59,6%, ενώ κατά την εισαγωγής και έξοδο από τη ΜΜΑΦ ήταν 62,7% και 58,1% αντίστοιχα. Συνιστάται η παρακολούθηση της θερμοκρασίας του σώματος, η λήψη των απαραίτητων μέτρων για την πρόληψη της υποθερμίας και η θέρμανση κάθε ασθενή που θα υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, η οποία πιθανόν να διαρκέσει περισσότερο από 30 λεπτά. Η αποφυγή της υποθερμίας κατά τη διεγχειρητική περίοδο είναι προτιμότερη από τη θεραπεία της στη μετεγχειρητική περίοδο.

show abstract

Warming Our Cesarean Section Patients: Why and How?

Cited by 2 publications

References 0 publications

Preoperative Warming Versus no Preoperative Warming for Maintenance of Normothermia in Women Receiving Intrathecal Morphine for Cesarean Delivery: A Single-Blinded, Randomized Controlled Trial

Preoperative Warming Versus no Preoperative Warming for Maintenance of Normothermia in Women Receiving Intrathecal Morphine for Cesarean Delivery: A Single-Blinded, Randomized Controlled Trial

Διερεύνηση Των Διεγχειρητικών Παραγόντων Που Επηρεάζουν Τη Θερμοκρασία Του Πυρήνα Των Ασθενών Μετά Τη Χειρουργική Επέμβαση

Contact Info

Product

Resources

About