Wahrnehmung von Körpergewicht in der Behandlung von Anorexia nervosa

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Die Gewichtszunahme im Rahmen der stationären Behandlung von Anorexia nervosa führt typischerweise zu einer Aktualisierung von zwei Kernsymptomen: Angst vor Gewichtszunahme und hohem Stellenwert eines niedrig gewichtigen Körpers für den Selbstwert. Ziel der Arbeit Um den Nutzen einer biometrischen Figure-rating-Skala (FRS) für das Monitoring der Angst vor einer Gewichtszunahme und dem Körperbild während einer stationären Behandlung von Anorexia nervosa abschätzen zu können, wurden in einer Fallserie explorativ dynamische Entwicklungen in aktuell empfundenem und idealem Körpergewicht untersucht. Material und Methoden Es wird eine auf Unter- bis Normalgewicht optimierte biometrische FRS eingesetzt. Auf dieser Skala markierten 13 stationär behandelte Patientinnen mit der Diagnose einer typischen Anorexia nervosa wöchentlich nach dem Wiegetermin die beiden Körper, die dem aktuellen und dem idealen Körper der Patientinnen am ehesten entsprechen. Die Angaben wurden mit dem Gewichtsverlauf verglichen. Ergebnisse Insgesamt wurden 128 Wiegetermine ausgewertet. Es zeigten sich differenzierte, im Verlauf variierende Antworten, die drei typische Muster aufwiesen: (1) konstante Unzufriedenheit mit dem Körpergewicht und akkurate Einschätzung bei wenig Gewichtsveränderung, (2) konstante Unzufriedenheit mit dem Körpergewicht und akkurate Einschätzung bei konstanter Zunahme, (3) wechselnde Unzufriedenheit mit dem Körpergewicht und Genauigkeit, die abhängig vom Gewichtsverlauf springen. Diskussion Die Beobachtungen stützen die Sinnhaftigkeit von FRS für das Monitoring von Kognitionen und Affekten im Hinblick auf das eigene Körpergewicht in der stationären Behandlung von Anorexia nervosa. Die Interpretation der Skalen sollte im Einzelfall nur unter Hinzunahme weiterer Informationen erfolgen.