Vorstellungsgrund Synkopen – Differenzialdiagnosen und diagnostische Schritte

Abstract

Kleintieren dar [9]. Das Herzzeitvolumen (Cardiac Output) wird durch Herzfrequenz, Herzkontraktilität, Ventrikelfüllung und Nachlast determiniert [15]. Veränderungen eines oder mehrerer dieser Faktoren können ein Absinken des Herz zeitvolumens bedingen und damit zur Entstehung einer Synkope führen (▶ Abb. 1). Kardiale Synkopen treten häufig inSituationen auf, in denen die Patienten einer zusätzlichen Belastung oder Stress ausgesetzt sind. Eine kompensatorische Steigerung des Herzzeitvolumens zur Deckung des erhöhten Sauerstoff-und Nährstoffbedarfs ist aufgrund der Erkrankung nicht mehr möglich [6]. ▶ Tab. 1 gibt eine Übersicht über die vielfältigen kardiovaskulären Ursachen für Synkopen. Am häufigsten führen ein atrio ventrikulärer Block III. Grades, das Sick-Sinus-Syndrom und schnelle ventrikuläre Tachyarrhythmien zu Synkopen (▶ Abb. 2, ▶ Abb. 3) [9]. Bei strukturellen kardiovaskulären Erkrankungen liegen oft gleichzeitig mehrere Mechanismen vor, die zur Entstehung von Synkopen beitragen können. Beispielsweise ist die Kombination aus einer Beeinflussung des Herzzeitvolumens, die Aktivierung von kardialen Mechanorezeptoren und eine Hypoxie zu nennen. Hanna Dorothee Plickert Abb. 1 Veränderungen von Herzfrequenz, Herzkontraktilität, Ventrikelfüllung und Nachlast, die das Herzzeitvolumen (Cardiac Output) beeinflussen, können zu Synkopen führen. © H. D. Plickert 2 Plickert, Vorstellungsgrund Synkopen -Differenzialdiagnosen und diagnostische Schritte Enke Verlag | kleintier.konkret, 2015; 1: 2 -11 hund|katze.diagnostik Heruntergeladen von: University of British Columbia. Urheberrechtlich geschützt. Plickert, Vorstellungsgrund Synkopen -Differenzialdiagnosen und diagnostische Schritte Enke Verlag | kleintier.konkret, 2015; 1: 2 -11 hund|katze.diagnostik Heruntergeladen von: University of British Columbia. Urheberrechtlich geschützt. Abb. 4 Die Stimulation verschiedener Rezeptoren kann zum Auftreten vasovagaler Synkopen führen. © H. D. Plickert Abb. 5 Ursachen für primäre und sekundäre metabolische Synkopen. © H. D. Plickert Enke Verlag | kleintier.konkret, 2015; 1: 2 -11 Heruntergeladen von: University of British Columbia. Urheberrechtlich geschützt. Plickert, Vorstellungsgrund Synkopen -Differenzialdiagnosen und diagnostische Schritte Enke Verlag | kleintier.konkret, 2015; 1: 2 -11 hund|katze.diagnostik Heruntergeladen von: University of British Columbia. Urheberrechtlich geschützt. Heruntergeladen von: University of British Columbia. Urheberrechtlich geschützt. Plickert, Vorstellungsgrund Synkopen -Differenzialdiagnosen und diagnostische Schritte Enke Verlag | kleintier.konkret, 2015; 1: 2 -11 hund|katze.diagnostik Heruntergeladen von: University of British Columbia. Urheberrechtlich geschützt. Plickert, Vorstellungsgrund Synkopen -Differenzialdiagnosen und diagnostische Schritte Enke Verlag | kleintier.konkret, 2015; 1: 2 -11 hund|katze.diagnostik Heruntergeladen von: University of British Columbia. Urheberrechtlich geschützt.