Vólvulo intestinal como causa de abdomen agudo: Reporte de caso

Abstract

Introducción: El vólvulo intestinal es una condición infrecuente caracterizada por la torsión anormal de un asa intestinal alrededor de su propio eje o de su mesenterio; su cuadro clínico y hallazgos radiográficos son muy inespecíficos, por lo que requiere de un alto grado de sospecha para su diagnóstico y temprana resolución.
 Objetivo: Documentar y exponer nuestra experiencia con un caso de vólvulo intestinal en edad adulta y realizar una revisión bibliográfica actualizada sobre el diagnóstico y tratamiento de esta entidad.
 Exposición del caso: Paciente femenino de 74 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial crónica, hipotiroidismo, cesárea y apendicectomía laparoscópica que presenta cuadro clínico de 3 días de evolución caracterizado por dolor abdominal, náuseas y vómitos. La tomografía computarizada con contraste muestra obstrucción intestinal a nivel de íleon por probable origen adherencial. Se realizó laparotomía exploratoria, se liberan adherencias ileo-ileales y se reduce vólvulo intestinal.
 Conclusiones: El vólvulo intestinal es una causa muy rara de abdomen agudo obstructivo cuyo diagnóstico clínico y radiológico es difícil. El tratamiento es quirúrgico para corregir el vólvulo y reestablecer la circulación, pero aún no se ha establecido cual es la mejor técnica quirúrgica.