Vitamin D dan paparan sinar matahari untuk mencegah COVID-19. Fakta atau mitos ?

Abstract

Latar Belakang : Paparan sinar matahari pada kulit merupakan cara terbaik untuk sintesis vitamin D. Kadar vitamin D yang adekuat dalam tubuh merupakan proteksi terhadap berbagai penyakit seperti penyakit degeneratif, kanker dan juga infeksi saluran napas. Beberapa penelitian menghubungkan kadar vitamin D yang rendah dengan morbiditas dan mortalitas COVID-19. Hal ini menyebabkan fenomena baru pada masyarakat yaitu kebiasaan berjemur.
 Tujuan : Artikel ini akan membahas tentang metabolisme vitamin D, peran sinar matahari dalam mengaktifkan vitamin D di dalam tubuh, dan peran vitamin D dalam berbagai penyakit, khususnya mekanisme imunitas untuk COVID-19.
 Diskusi : Vitamin D meningkatkan kekebalan alami seluler terutama dengan cara menginduksi peptida antimikroba, yang meliputi cathelicidin, LL-37, 1,25-dihdroxyvitamin D dan defensins. Selain itu vitamin D akan meningkatkan sekresi hidrogen peroksida pada sel monosit. Pemberian vitamin D dosis tinggi sebanyak 10.000 IU/hari selama beberapa minggu dilanjutkan 5000 IU/hari bermanfaat untuk mencegah COVID-19, walaupun hasilnya masih memerlukan penelitian lebih lanjut. Absorpsi sinar matahari ke dalam tubuh manusia dipengaruhi oleh warna kulit, penggunaan bahan pakaian dan tabir surya , dan luas pajanan. Paparan sinar matahari sebesar satu Minimal Erythemal Dose (MED) pada orang dewasa dapat meningkatkan konsentrasi vitamin D setara dengan suplementasi 10.000 – 25.000 IU. Penelitian pada bayi yang diberi paparan 3 kali seminggu @ 5 menit pada jam 10.00-14.00, dengan paparan 50% area tubuh selama 2 bulan, mendapatkan kenaikan 25(OH)D sebesar 8,9 ng/mL.
 Simpulan : Vitamin D yang diaktifkan oleh paparan sinar matahari sangat bermanfaat sebagai proteksi berbagai penyakit termasuk juga pada COVID-19, walaupun efektifitasnya masih memerlukan penelitian lebih lanjut.
 Kata Kunci : COVID-19, vitamin D, paparan sinar matahari
 
 Background : The exposured of sunlight on the skin is the best way for vitamin D synthesis. Adequate vitamin D levels are protection against various diseases such as degenerative diseases, cancer and also respiratory infections. Several studies have linked between low vitamin D levels with COVID-19 morbidity and mortality. This causes a new phenomenon in the community, namely sunbathing.
 Purpose : This review rearticle will discuss about vitamin D metabolism, the role of sunlight in activating vitamin D in the body, and the role of vitamin D in various diseases, specifically the immune mechanism for COVID-19.Discussion : Vitamin D increases cellular innate immunity mainly by inducing antimicrobial peptides, which include cathelicidin, LL-37, 1,25-dihdroxyvitamin D and defensins, and also increase the secretion of hydrogen peroxide in monocyte cells. The administration of high-dose vitamin D of 10,000 IU / day for several weeks followed by 5000 IU / day is useful to prevent COVID-19, although the results still require further research. The sun exposure to activated vitamin D body is affected by skin color, using of clothing and sunscreen, and area of ??exposure. Sun exposure of one Minimum Erythemal Dose (MED) in adults can increase vitamin D concentrations equivalent to 10,000 - 25,000 IU vitamin D supplementation. Study on infants who were given exposure 3 times a week @ 5 minutes at 10:00 to 14:00, with exposure 50% of body surface area for 2 months, increased 25(OH)D of 8.9 ng/mL.
 Conclusion : Vitamin D which is activated by sun exposure is very useful as protection for various diseases including COVID-19, although its effectiveness still requires further research.
 Keywords : vitamin D, sun exposure, COVID-19.

Pasien COVID-19 dengan Cedera Hati Sedang dan Sindrom Gangguan Pernapasan Akut (ARDS)

“…(30) Vitamin D diperkirakan berperan dalam proses imunomodulasi, meningkatkan imunitas bawaan dengan mengeluarkan peptida antivirus, dan meningkatkan pertahanan mukosa. (29) (31) Pemberian rivaroxaban kepada pasien setelah pengobatan dianggap perlu, karena dalam sebuah penelitian menunjukkan adanya kejadian trombotik dan perdarahan pada bulan pertama follow up. Pasien COVID-19 yang mengalami gejala berat, sedangkan pada bulan kedua terjadi perdarahan pada pasien dengan pneumonia ringan.…”

Asupan Vitamin D, Kualitas Tidur dan Stamina Atlet Pencak Silat Remaja

“…Olahraga pencak silat membutuhkan stamina fisik yang maksimal dan dapat terpenuhi bila kebutuhan multivitamin tubuh tercukupi (Widiyanto, A., Peristiowati, Y., Ellina & Duarsa, ABS, Fajria, AS, &Atmojo, 2022). Hasil kajian literatur berbagai artikel ilmiah menunjukkan bahwa vitamin D berperan penting dalam pengaturan sistem imun dengan menghambat imunitas adaptif (Mexitalia, M., Susilawati, M., Pratiwi, R. & Susanto, 2020;Saponaro, F., Saba, A., &Zucchi, 2020). Vitamin D dapat diperoleh melalui paparan sinar matahari atau sumber makanan alami yang terbatas.…”

Pola Intensitas Radiasi UVB Dan Waktu Berjemur Yang Tepat dan Optimal

“…Vitamin D berperan dalam metabolism kalsium dan fosfat, homeostasis kasium, kesehatan vaskuler, serta diferensiasi dan poliferas sel (Fiannisa, 2019). Selain itu, vitamin D berfungsi untuk meningkatkan imuntas natural, dan dapat menurunkan resiko infeksi saluran pernapasan akut (Sumarmi, 2020b) (Mexitalia et al, 2020) pada anak (Yani, 2019). Asupan vitamin D secara optimal sangat diperlukan, baik dari asupan makanan maupun dari produksi oleh tubuh sendiri dengan bantuan paparan UVB secara langsung pada kulit kita.…”